監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)
保險(xiǎn)責(zé)任
(一)投保人和被保險(xiǎn)人監(jiān)護(hù)人
責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人是:法律上認(rèn)定的,年齡不滿18周歲的無民事行為能力人或限制民事行為能力人的監(jiān)護(hù)人,即未成年人的監(jiān)護(hù)人。一般為未成年人的父母,但在父母已經(jīng)死亡或者沒有監(jiān)護(hù)能力的情況下,為有監(jiān)護(hù)能力的祖父母、外祖父母、兄、姐或其他人。
投保人可以是被保險(xiǎn)人,也可以是未成年人在讀的學(xué)校、幼兒園或其他組織。由學(xué)校、幼兒園為其在讀的學(xué)生統(tǒng)一投保監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)時,可出具一張保單來承保。
(二)保險(xiǎn)責(zé)任
監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是:在保險(xiǎn)期限內(nèi),由被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)對象(被監(jiān)護(hù)人)造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任時,保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)單的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償?shù)钠渌M(fèi)用包括:
一是被保險(xiǎn)人因與索賠方為賠償責(zé)任的確定進(jìn)行仲裁或訴訟而支付的仲裁或訴訟費(fèi)用及律師費(fèi)用,但必須事先得到保險(xiǎn)人的書面同意,否則,保險(xiǎn)人不予賠償。
二是保險(xiǎn)責(zé)任事故發(fā)生時,被保險(xiǎn)人為控制或減少損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用。在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)人的累計(jì)賠償金額不超過保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的累計(jì)賠償限額。
責(zé)任免除
監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)具有自身特殊的責(zé)任免除條款。除通常的責(zé)任免除事項(xiàng)外,對于下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人或與其共同居住的成年家庭成員對被監(jiān)護(hù)人的教唆;
2.被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;
3.被監(jiān)護(hù)人系精神病人所致的賠償責(zé)任。
承保實(shí)務(wù)
(一)風(fēng)險(xiǎn)評估
由于監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任涉及的對象的特殊性,決定該業(yè)務(wù)主要通過大數(shù)法則來分散風(fēng)險(xiǎn),在風(fēng)險(xiǎn)評估時需要考慮的因素相對受到一定的限制。
(二)賠償限額及免賠額
監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額主要指每次事故賠償限額和累計(jì)賠償限額,而且兩者是一致的。由投保人根據(jù)其需要保障的每人賠償限額的不同,在參考被監(jiān)護(hù)人年齡的基礎(chǔ)上,依照條款和費(fèi)率規(guī)章以及實(shí)際需要與保險(xiǎn)人協(xié)商確定。
保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人還可以根據(jù)承保業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)大小確定基本險(xiǎn)或附加險(xiǎn)每次事故財(cái)產(chǎn)損失扣除的絕對免賠額(對人身傷亡無免賠額的規(guī)定)。對于特殊風(fēng)險(xiǎn)或高賠償限額的業(yè)務(wù),除規(guī)定具體的免賠額外,還可同時規(guī)定免賠率,兩者以高者為準(zhǔn)。
(三)保險(xiǎn)費(fèi)
根據(jù)投保人賠償限額的檔次和被監(jiān)護(hù)人的年齡確定相應(yīng)的費(fèi)率,后乘以累計(jì)賠償限額和投保人數(shù)即為保險(xiǎn)期限內(nèi)投保人應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)。對于保險(xiǎn)期限短于或長于一年的,應(yīng)該參照短期費(fèi)率表來計(jì)算。
理賠實(shí)務(wù)
監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)理賠工作,是因被保險(xiǎn)人管理上的疏忽或過失而造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失時,保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,對被保險(xiǎn)人依法對第三者應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任(包括訴訟費(fèi)用)在保險(xiǎn)單約定的賠償限額內(nèi)予以賠償?shù)囊豁?xiàng)工作。
(一)賠償責(zé)任的確定
由被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)對象(被監(jiān)護(hù)人)造成第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,必須在符合以下條件時,保險(xiǎn)人才予以賠償:
1.被監(jiān)護(hù)人致第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的行為是在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的;
2.造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的的原因不屬于責(zé)任免除條款中規(guī)定的原因;
3.給第三者造成的損失不屬于責(zé)任免除條款中規(guī)定的損失;
4.被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任是由人民法院判決的或是由仲裁機(jī)構(gòu)裁決的,或是經(jīng)索賠方、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人三方協(xié)商確定的。
(二)賠款計(jì)算
1.賠償處理方式。監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn)的賠償處理以條款的規(guī)定為基本依據(jù),在保單規(guī)定的賠償限額內(nèi)以法院或政府有關(guān)部門依法裁定或經(jīng)雙方當(dāng)事人及保險(xiǎn)人協(xié)商確定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人償付的金額為準(zhǔn)計(jì)算賠付。一般情況下,對已確認(rèn)屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,應(yīng)及時協(xié)商處理解決。在達(dá)不成協(xié)議或分歧較大時,通過法律途徑解決,并以法院判決作為保險(xiǎn)人賠償?shù)淖罱K依據(jù)。
2.賠款計(jì)算。第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的仲裁或訴訟費(fèi)用兩項(xiàng)的每次事故賠償總金額在保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠付。
(1)對第三者的財(cái)產(chǎn)損失依照法院判定或仲裁裁決的金額確定,或根據(jù)財(cái)產(chǎn)損失清單及被保險(xiǎn)人在事故中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任扣除免賠額后計(jì)算賠款。
(2)對第三者的人身傷亡賠償依照法院判定或仲裁裁決的金額確定,或根據(jù)有關(guān)部門出具的傷殘、死亡證明、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)等單證,參照國家法律及政府有關(guān)部門有關(guān)規(guī)定,對被保險(xiǎn)人在事故中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任進(jìn)行賠付。
(3)對事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意的訴訟費(fèi)用的賠償,依照法院判決金額或?qū)嶋H發(fā)生的仲裁費(fèi)用確定。對發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故后,被保險(xiǎn)人為縮小或減少對第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任所支付必要的、合理的費(fèi)用的賠償,應(yīng)與第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失以及訴訟費(fèi)用的賠款分別汁算,均以不超過每次事故賠償限額為限。
(三)重復(fù)保險(xiǎn)的賠償
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的索賠時,如有其他承保同樣責(zé)任或其中任何一部分責(zé)任的保險(xiǎn)存在,保險(xiǎn)人將按照所承擔(dān)責(zé)任限額的比例,對有關(guān)賠償按比例負(fù)責(zé)賠付。