市場(chǎng)上眾多百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，“太平超e保”是太平人壽公司推出的醫(yī)療險(xiǎn)，最低年費(fèi)138元可享受604萬(wàn)醫(yī)療保障，不限社會(huì)保險(xiǎn)藥品，進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥物均可以報(bào)銷(xiāo)。這聽(tīng)起來(lái)像是一種超級(jí)保障的醫(yī)療保險(xiǎn)，究竟怎樣呢，請(qǐng)參閱下面的分析：

所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以賠付嗎？    

答：醫(yī)療規(guī)定合理且必要的費(fèi)用可以賠付，對(duì)于保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人支付（包括社保個(gè)人賬戶(hù)支付和現(xiàn)金支付）超過(guò)1萬(wàn)元，無(wú)論是否在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，都可獲得最高賠償金額為200萬(wàn)元的賠付。由于惡性腫瘤的住院治療，沒(méi)有免賠額，保險(xiǎn)金額翻了一倍，高達(dá)400萬(wàn)，惡性腫瘤住院津貼高達(dá)6萬(wàn)。    

年免賠額1萬(wàn)，如何理解？    

答：如果醫(yī)療費(fèi)用在當(dāng)年產(chǎn)生的、支付范圍內(nèi)，若自付部分超過(guò)10,000，則醫(yī)療費(fèi)用為10,000或以上的費(fèi)用將由太平人壽支付。社會(huì)保障個(gè)人賬戶(hù)支付的金額和其他商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)可以包含在免賠額中，只要其符合本合同的支付條件，但社會(huì)保障統(tǒng)籌或公共醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不能包括在免賠額內(nèi)。    

賠付比例怎么計(jì)算？    

答：以“有社保”的形式投保，但沒(méi)有社會(huì)保障的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付的是60％；無(wú)論被保險(xiǎn)人在投保時(shí)是否有社會(huì)保險(xiǎn)，質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用的比例為60％。除此之外，支付比例為100％。賠償公式：賠付款=（醫(yī)療費(fèi)用 - 獲得的其他賠償 -  年免賠額）×賠付比例。    

若發(fā)生惡性腫瘤，醫(yī)療費(fèi)中1萬(wàn)以下部分可以賠付嗎？

答:可以。合同指出，如果被保險(xiǎn)人在等待期后首次被診斷為惡性腫瘤并且住院治療，則在保單年度內(nèi)，自診斷之日起的剩余的惡性腫瘤的醫(yī)療費(fèi)用，在支付保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不再扣除年免賠額。如果續(xù)保，則在支付保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，不會(huì)扣除與后續(xù)保單年度簽訂的惡性腫瘤相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用年免賠額。也就是說(shuō)，保險(xiǎn)期間診斷惡性腫瘤后不僅是賠付相關(guān)費(fèi)用的時(shí)候不扣除一萬(wàn)免賠額，而且在續(xù)保之后也不會(huì)扣除治療惡性腫瘤的1萬(wàn)元年免賠額。所以，是可賠付的。

理賠過(guò)還接受續(xù)保嗎？    

答：在保險(xiǎn)銷(xiāo)售期間，只要沒(méi)有欺騙，在第一次保險(xiǎn)申請(qǐng)成功后，后期被保險(xiǎn)人的身體狀況無(wú)論是否發(fā)生變化、是否申請(qǐng)過(guò)理賠，都可以繼續(xù)按照續(xù)保時(shí)宣布的費(fèi)率表進(jìn)行續(xù)約。續(xù)約的最長(zhǎng)年齡不超過(guò)100年。如果保單終止或產(chǎn)品停售，將不再接受續(xù)保。    

保險(xiǎn)期結(jié)束如何續(xù)保？    

答：如果我們?cè)诒ｋU(xiǎn)合同到期之前沒(méi)有收到停止續(xù)簽本合同的書(shū)面申請(qǐng)，將自動(dòng)從授權(quán)的銀行賬戶(hù)中扣除續(xù)期的保險(xiǎn)費(fèi)用，并自動(dòng)申請(qǐng)相關(guān)的續(xù)簽程序。續(xù)約合同自本合同到期日的0:00起生效。續(xù)訂沒(méi)有等待期，也沒(méi)有必要重新填寫(xiě)健康告知。    

投保成功，如何獲得保單？

答：可提供電子保單。保單承保后，可通過(guò)短信通知電子保單，下載地址和下載密碼也會(huì)通過(guò)短信收到。也可以訪問(wèn)太平人壽保險(xiǎn)網(wǎng)站查看并下載電子保單。法律規(guī)定，電子保單是合法的，電子保單和紙張保單都具有相同的法律效力。但需要注意的是自己要記得存留保單，不管是以什么形式。

若在合同滿(mǎn)期時(shí)治療仍未結(jié)束怎么辦？

答：超e保產(chǎn)品可以在年度限額內(nèi)繼續(xù)治療，接受續(xù)保；孝心寶產(chǎn)品繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，在年度限額內(nèi)，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)惡性腫瘤初步診斷之日起一年。

相信以這樣的形式會(huì)有一個(gè)更加清晰的認(rèn)識(shí)，保魚(yú)君經(jīng)常說(shuō)的是：保險(xiǎn)一定是按需購(gòu)買(mǎi)，這樣買(mǎi)到的才是性?xún)r(jià)比更高，更加適合自己的保障產(chǎn)品，好了，這次的內(nèi)容分析到這里，下章再見(jiàn)~