2009年在常高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)須知
相關(guān)文件
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2008]119號)
《省政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的事實(shí)意見》(蘇政辦發(fā)[2009]46號)
《省教育廳、財(cái)政廳、人力資源和社會保障廳、民政廳關(guān)于印發(fā)〈江蘇省大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法〉的通知》(蘇教財(cái)[2009]48號)
《市政府辦公室關(guān)于在常高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》(常政辦發(fā)[2009]107號)
保險(xiǎn)年度
大學(xué)生秋學(xué)期入學(xué)繳保費(fèi)次月起即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,保險(xiǎn)年度自當(dāng)年參保繳費(fèi)次月起至次年12月31日止合并計(jì)算。
保險(xiǎn)待遇
(一)住院。參保大學(xué)生住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用按以下辦法結(jié)算:起付標(biāo)準(zhǔn)至最高限額之間的醫(yī)療費(fèi)用由基金支付60%,起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高限額以上的醫(yī)療費(fèi)用由個人承擔(dān)。一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元/次,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為800元/次;2009年度,屬于居民醫(yī)保支付范圍的住院和大病門診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高限額為10萬元。
(二)大病門診。參保大學(xué)生門診發(fā)生的血液和腹膜透析治療費(fèi),器官移植后的抗排異藥費(fèi),惡性腫瘤化療、放療費(fèi),白血病、血友病、再生障礙性貧血藥費(fèi),可享受大病門診補(bǔ)助,大病門診補(bǔ)助費(fèi)用結(jié)算的起付標(biāo)準(zhǔn)為800元/年,起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用由個人承擔(dān),超過起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,按住院結(jié)算辦法支付。
特別說明:普通門診不享受醫(yī)保待遇。
如何享受醫(yī)保待遇
參保大學(xué)生所患疾病屬于大病門診補(bǔ)助范圍的,在每年參保繳費(fèi)期結(jié)束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》和相關(guān)診斷資料到三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室申請,再到醫(yī)保中心一樓大廳6號窗口審批,審核確認(rèn)后次月起持醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)待遇,費(fèi)用結(jié)算辦法同住院。
不在校期間如何享受醫(yī)保待遇
符合高校管理規(guī)定的學(xué)生實(shí)習(xí)和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間,參保大學(xué)生在高校所在地之外醫(yī)院治療的,可到實(shí)習(xí)當(dāng)?shù)鼗驊艏诘蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,所發(fā)生的住院、大病門診醫(yī)療費(fèi)用個人先予以墊付,治療結(jié)束后,可攜帶本人居民身份證、《常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》和相關(guān)診斷資料以及學(xué)校證明,到常州市醫(yī)保中心按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。
常州市勞動保障咨詢服務(wù)電話:略
醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位
常州市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
序號 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 | 等級 | 開通項(xiàng)目 | 地址 |
1 | 常州市第一人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 局前街185號 |
2 | 常州市第二人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 興隆巷29號 |
3 | 常州市第三人民醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 蘭陵北路300號 |
4 | 常州市腫瘤醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 懷德北路1號 |
5 | 常州市婦幼保健院 | 三級 | 住院、大病門診 | 博愛路16號 |
6 | 常州市兒童醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 延陵東路332號 |
7 | 常州市中醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路25號 |
8 | 中國人民解放軍第一0二醫(yī)院 | 三級 | 住院、大病門診 | 和平北路20號 |
9 | 常州市第七人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 延陵東路288號 |
10 | 常州市眼耳鼻咽喉醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 蘭陵北路605號 |
11 | 常州市德安醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 桃園路11號 |
12 | 常州市武進(jìn)人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 永寧北路2號 |
13 | 常州市武進(jìn)中醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 湖塘人民西路6號 |
14 | 常州市武進(jìn)第二人民醫(yī)院 | 二級 | 住院 | 延陵東路207號 |
15 | 常州仁慈醫(yī)院 | 一級 | 住院 | 晉陵南路2號 |
16 | 常州工人頸肩腰腿痛??漆t(yī)院 | 一級 | 住院 | 小九華33號 |
17 | 常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 竹林南路20號 | |
18 | 常州市天寧區(qū)雕莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 勞動?xùn)|路626號 | |
19 | 常州市天寧區(qū)青龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 青龍西街36號 | |
20 | 常州市鐘樓區(qū)永紅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 木梳路6號 | |
21 | 常州市鐘樓區(qū)五星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 關(guān)河西路282號 | |
22 | 常州市鐘樓區(qū)北港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 北港新街 | |
23 | 常州市鐘樓區(qū)西林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 西林路110號 | |
24 | 常州市戚墅堰區(qū)丁堰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 丁堰鎮(zhèn)212號 | |
25 | 常州市戚墅堰區(qū)潞城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 潞城鎮(zhèn)29號 | |
26 | 常州市鐘樓區(qū)新閘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 新府路105號 | |
27 | 常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 通江中路70號 | |
28 | 常州市新北區(qū)龍虎塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 龍虎塘北街1號 | |
29 | 常州市新北區(qū)河海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 住院 | 燕山路河海二村13幢 | |
30 | 常州市新北區(qū)百丈衛(wèi)生院 | 住院 | 百丈街百興路 | |
31 | 常州市新北區(qū)安家衛(wèi)生院 | 住院 | 安家鎮(zhèn)新西路35號 | |
32 | 常州市新北區(qū)薛家鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 薛家鎮(zhèn)瀛平路 | |
33 | 常州市新北區(qū)新橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 新橋鎮(zhèn)新安路115號 | |
34 | 常州市新北區(qū)羅溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 住院 | 羅溪鎮(zhèn)東街76號 | |
35 | 常州市新北區(qū)圩塘衛(wèi)生院 | 住院 | 圩塘街中16號 | |
36 | 常州市新北區(qū)魏村衛(wèi)生院 | 住院 | 魏村浦中路91號 | |
37 | 常州市新北區(qū)孟河人民醫(yī)院 | 住院 | 孟河鎮(zhèn)新孟二路16號 | |
38 | 常州市新北區(qū)西夏墅衛(wèi)生院 | 住院 | 西夏墅鎮(zhèn)西大街81號 | |
39 | 常州市武進(jìn)區(qū)橫林人民醫(yī)院 | 住院 | 橫林鎮(zhèn)順通路68號 | |
40 | 常州市武進(jìn)區(qū)奔牛人民醫(yī)院 | 住院 | 奔牛鎮(zhèn)天禧橋南路92號 |
注:居民醫(yī)保大病門診中血液和腹膜透析治療項(xiàng)目的定點(diǎn)范圍擴(kuò)大到一級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。