通知內(nèi)容

四平市人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于靈活

就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的通知

各縣(市)、區(qū)人民政府，各開發(fā)區(qū)，市政府各委辦局、各直屬機構(gòu):

現(xiàn)將《關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定》印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

二00四年五月二十七日

關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定

一、凡四平市區(qū)內(nèi)的具有勞動能力的靈活就業(yè)人員，都可以參加基本醫(yī)療保險。靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時性和彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員。本規(guī)定適用于在法定勞動年齡內(nèi)(男未滿60周歲、女未滿55周歲)的個體工商戶及其就業(yè)人員、自由職業(yè)著、外來打工人員(持有勞動保障部門核發(fā)的外來人員務(wù)工許可證)、失業(yè)人員和所在單位完全沒有繳費能力暫不能參加基本醫(yī)療保險的職工。具有勞動能力，經(jīng)檢查無尿毒癥、白血病、腫瘤、腎移植等重大疾病，無精神障礙，非身體殘疾的人員也可參加基本醫(yī)療保險。

二、靈活就業(yè)人員實行住院統(tǒng)籌，不建個人帳戶，醫(yī)療保險費以上年度職工社會平均工資總額為基數(shù)，按4.2%的比例繳納基本醫(yī)療保險費，每年12月25日前繳納下年度的醫(yī)療保險費。所繳費用要單獨列賬、單獨管理、?？顚Ｓ?。

三、靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險后，達到法定退休年齡時，實際累計繳費年限男不得低于30年、女不得低于25年。不足實際累計繳費年限的，需以上年度職工社會平均工資為基數(shù)一次性補足，自次月起享受基本醫(yī)療保險退休人員住院統(tǒng)籌基金補償待遇。

四、靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌連續(xù)繳費9個月以后，按四平市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金補償標準享受醫(yī)保待遇。

五、參保人員必須按時足額繳納醫(yī)療保險費，全年費用一次繳納，不得中斷繳費。超過規(guī)定繳費時限的，從繳費之日起按日加收2%的滯納金，首次超過規(guī)定繳費時間3個月(含3個月)的，須出據(jù)相關(guān)證明，在補繳基本醫(yī)療保險費和滯納金后，方可視為連續(xù)參保。再次超過規(guī)定繳費時間3個月(含3個月)的，視為自動退出醫(yī)療保險，如重新參保，按新參保人員對待。

六、靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌，由本人向市醫(yī)療保險管理中心提出申請，辦理參保手續(xù)和繳費。勞動保障、人事、工商、稅務(wù)及其他檔案代管部門或其他經(jīng)濟組織、社會團體可以為本單位所管理的人員集體辦理參保手續(xù)和繳納費用。在辦理參保手續(xù)時，參保人員需持本人身份證、社區(qū)證明、3張一寸免冠照片等資料。

七、本規(guī)定下發(fā)后，已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工在與用人單位解除勞動關(guān)系后，可在3個月內(nèi)申請參加基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系，原個人帳戶金額可繼續(xù)使用，繳費年限合并計算。申請參保時要補繳解除勞動關(guān)系后斷保期間的醫(yī)療保險費用，斷保期間不享受基本醫(yī)療保險待遇。繳足醫(yī)療保險費用后，第二個月起開始享受基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌待遇。對在3個月內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)的人員，不向其收取滯納金。在3個月內(nèi)不辦理續(xù)保手續(xù)的人員，如再參加基本醫(yī)療保險，將按新參保人員對待。

已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌的靈活就業(yè)人員，到未參保單位就業(yè)的，可按照本辦法繼續(xù)繳費，并享受基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌待遇;到已參保單位就業(yè)的，由接收單位為其辦理基本醫(yī)療保險變更手續(xù)，與接收單位職工享受同等基本醫(yī)療保險待遇。因單位暫沒能力參保而以個人名義參保的的靈活就業(yè)人員，在單位具備繳費能力并參保后，其原基本醫(yī)療保險關(guān)系可轉(zhuǎn)入現(xiàn)單位，轉(zhuǎn)入前后的繳費年限合并計算。

靈活就業(yè)參保人員到參加統(tǒng)籌基金和個人帳戶相結(jié)合的參保單位工作，由接收單位為其辦理續(xù)?；騾⒓踊踞t(yī)療保險手續(xù)，享受相應(yīng)的待遇。

八、靈活就業(yè)人員在參加基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌的同時，按《四平市人民政府辦公室<關(guān)于印發(fā)四平市市直單位職工大額醫(yī)療費用補充保險和補助辦法>的通知》(四政辦發(fā)[2001]42號)規(guī)定，必須參加大額醫(yī)療費用補充保險，大額醫(yī)療保險費用與醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌費用同時繳納，享受大額醫(yī)療費用救助待遇。

九、本規(guī)定由市醫(yī)療保險管理中心組織實施。

施行時間

本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。