重疾險理賠很難嗎?注意理賠流程就好
重疾險也就是重大疾病保險,主要針對的是重大疾病給消費者帶來的損失。當(dāng)然對于重疾,不要一味的以為是絕癥,重疾險不僅僅只有絕癥,現(xiàn)在的重疾險由病癥的程度分為輕癥、中癥、重癥三個保障方面。每一個方面都有對應(yīng)的病癥保障,非常精細(xì)化保障。當(dāng)然消費者最關(guān)心的方面還是理賠問題,重疾險理賠很難嗎?畢竟重疾險的賠償金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)療險的,會不會被拒賠,不用擔(dān)心只要理賠時注意下面這些方面,就可以順利理賠!
重疾險的特點很多,這些特點對于理賠有影響嗎?繼續(xù)看下去
1、抵御風(fēng)險
重大疾病保險所保障的“重大疾病”通常具有以下三個基本特征:一是“病情嚴(yán)重”,會在較長一段時間內(nèi)嚴(yán)重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;二是“治療花費巨大”,此類疾病需要進(jìn)行較為復(fù)雜的藥物或手術(shù)治療,需要支付昂貴的醫(yī)療費用。三是不易治愈,會持續(xù)較長一段時間,甚至是永久性的。
2、確證即給付
購買了重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那么就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費用,更重要的是減輕了個人的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
3、人人適合
社保只報銷因疾病引起的醫(yī)療費用,因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用不能報銷;社保重在保障,支付的標(biāo)準(zhǔn)是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質(zhì)的人群來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以,對于沒有醫(yī)保的人來說,重大疾病保險尤其重要。而對醫(yī)保覆蓋對象來說,重大疾病保險可作為一種必要補充。
從上面的三個特點可以看出,重疾險的門檻很低,基本上的人都可以得到參保,理賠時,理賠方面其實和這幾個特點沒什么影響,那么理賠流程需要注意什么?
重疾險正確理賠順序:
1、報案;
2、提交申請資料;
3、理賠審核;
4、支付
(理賠審核、支付都是保險公司需要做的事情,個人需要注意的就是報案和提交申請資料)
在消費者報案的時候一定要注意自己所得的疾病是在保險合同上的,不然保險公司是不會索賠的,當(dāng)然確診即賠是有條件的,只有消費者的疾病上升到某一程度,不容刻緩的時候,保險公司才會立刻賠付。
重疾險理賠材料要注意了,每家公司的材料會或多或少的增減,不過大概上準(zhǔn)備這么些就可以了,診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)、醫(yī)療費用收據(jù)、住院費用收據(jù)和住院費用明細(xì)清單,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)有效簽章檢查報告等等。
其實重疾險的理賠很簡單,多注意理賠的流程和準(zhǔn)備的材料有沒有出錯就行。希望這篇文章能夠幫到你。