文件發(fā)布

深圳市人民代表大會常務(wù)委員會公告

(第十七號)

《深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險條例》，經(jīng)深圳市第一屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十次會議于1993年12月24日通過，現(xiàn)予公布，自1994年5月1日起施行。

深圳市人民代表大會常務(wù)委員會

1994年1月26日

文件全文

深圳經(jīng)濟特區(qū)工傷保險條例

(1993年12月24日 深圳市第一屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十次會議通過)

第一章 總則

第一條

為保障深圳經(jīng)濟特區(qū)(以下簡稱特區(qū))內(nèi)因工傷殘員工的基本生活，對因工死亡員工的親屬進行撫恤，根據(jù)特區(qū)實際情況，制定本條例。

第二條

下列員工應(yīng)當參加工傷保險:

(一)所有企業(yè)的員工;

(二)機關(guān)、團體、事業(yè)單位中除公務(wù)員及參照享受公務(wù)員待遇的人員以外的員工。

(三)個體工商戶、專業(yè)戶招用的人員。

第三條

工傷保險應(yīng)當與工傷預(yù)防及康復相結(jié)合。

用人單位和員工必須貫徹執(zhí)行"安全第一，預(yù)防為主"的方針，遵守國家安全衛(wèi)生法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)規(guī)程，積極預(yù)防工傷事故和職業(yè)病。

深圳市人民政府(以下簡稱市政府)發(fā)展醫(yī)療康復和職業(yè)康復事業(yè)，為因工傷殘員工重新走上工作崗位創(chuàng)造條件。

第四條

工傷保險工作應(yīng)當與安全生產(chǎn)檢查、宣傳、教育工作相結(jié)合。

第五條

市政府勞動行政主管部門(以下簡稱勞動部門)是工傷保險工作的主管部門。

市政府設(shè)立的社會保險機構(gòu)負責辦理工傷保險業(yè)務(wù)。

工傷保險業(yè)務(wù)由勞動部門、工會、企事業(yè)單位代表及專家組成的社會保險監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督。

第二章 工傷保險基金

第六條

市社會保險機構(gòu)通過建立工傷保險基金為符合本條例規(guī)定的因工傷殘員工和因工死亡員工的親屬支付工傷保險待遇的各項費用。

第七條

工傷保險基金來源如下:

(一)工傷保險費及其利息收入;

(二)工傷保險費滯納金;

(三)工傷保險基金經(jīng)營收益。

第八條

用人單位應(yīng)當按市政府統(tǒng)計部門公布的市上年度社會月平均工資的一定比例為其員工繳納工傷保險費。繳納比例由市政府根據(jù)行業(yè)性質(zhì)、勞動工作條件、危險程度和工傷保險基金收支情況確定，并可以作定期或者不定期調(diào)整。

第九條

用人單位應(yīng)當按月向市社會保險機構(gòu)繳納工傷保險費。

用人單位可以委托開戶銀行或者以其他方式繳納工傷保險費。

違反本條第一款規(guī)定，未按期繳納工傷保險費的，市社會保險機構(gòu)可以發(fā)出追繳通知書，用人單位應(yīng)當自收到通知書之日起30日內(nèi)向市社會保險機構(gòu)繳納工傷保險費和滯納金。滯納金從逾期之日起，每日按滯納工傷保險費的千分之五繳交。拒不繳納者，由市社會保險機構(gòu)申請人民法院強制執(zhí)行，并由勞動部門處以應(yīng)繳而未繳的工傷保險費二倍的罰款。

第十條

工傷保險費，企業(yè)在成本中列支;機關(guān)、團體、事業(yè)單位在行政、事業(yè)費中列支;個體工商戶、專業(yè)戶在經(jīng)營收入中列支。

用人單位不得將工傷保險費轉(zhuǎn)嫁員工負擔。

違反本條第二款規(guī)定的，責令返還，并由勞動部門處以所轉(zhuǎn)嫁費用二倍的罰款。

第十一條

工傷保險基金應(yīng)當存放于國有銀行

第十二條

工傷保險基金由市社會保險機構(gòu)管理，實行?？顚Ｓ谩?/p>

市社會保險機構(gòu)應(yīng)當每年定期將上年度工傷保險基金的征集、支付、結(jié)存、經(jīng)營等基本情況在市政府機關(guān)報上公布，接受社會監(jiān)督。

第十三條

工傷保險基金使用范圍包括:支付工傷保險待遇的各項費用(含傷殘員工康復服務(wù)費用)、獎勵金、宣傳費、管理費、應(yīng)急儲備金。管理費的提取比例由市政府確定。

第十四條

遇有特殊情況，工傷保險基金不足支付時，由市財政給予補貼。

第三章 工傷保險待遇

第十五條

員工有下列情形之一的，享受本條例規(guī)定的工傷保險待遇:

(一)在用人單位從事勞動合同規(guī)定的生產(chǎn)和工作任務(wù)時負傷、致殘、死亡的;

(二)從事用人單位負責人或者有關(guān)管理人員臨時指定或者同意的有關(guān)工作時負傷、致殘、死亡的;

(三)在用人單位工作區(qū)域內(nèi)工作時，因不可抗力遭受意外傷害的;

(四)在用人單位工作區(qū)域內(nèi)因接觸有毒有害物質(zhì)患職業(yè)病的;

(五)在緊急情況下，為維護本單位或者社會和人民的利益而負傷、致殘、死亡的;

(六)在執(zhí)行用人單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因病而猝然死亡的;

(七)在上下班、因公外出或者工作調(diào)動途中遭受非本人責任的意外事故或者患疾病死亡的;

(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十六條

員工有下列情形之一的，不享受工傷保險待遇:

(一)本人故意或者因私負傷、致殘、死亡的;

(二)本人的行為屬違法犯罪的。

第十七條

員工因工負傷后的醫(yī)療費用由市社會保險機構(gòu)支付。國家規(guī)定的自費藥品因醫(yī)療需要使用的，應(yīng)當經(jīng)市社會保險機構(gòu)同意。

員工因工負傷致殘后舊傷復發(fā)的，經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)鑒定確認后，其醫(yī)療費用由市社會保險機構(gòu)支付。

本條例所稱醫(yī)療費用包括治療費、藥品費和住院費。

第十八條

員工工傷醫(yī)療終結(jié)后，經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)認定需要安裝假肢、義牙、義眼和配置輪椅、拐杖及其他康復器具的，其購買、安裝康復器具的費用由市社會保險機構(gòu)支付。支付標準以國產(chǎn)同類康復器具的購買價格和國內(nèi)安裝費用為準。

第十九條

因工傷殘員工被鑒定為1至3級殘廢的，由市社會保險機構(gòu)按下列標準發(fā)給一次性補償金和按月支付補助金、護理(扶助)補助費:

(一)一次性補償金:一至三級殘廢依次按十五個月、十四個月、十三個月的市上年度社會月平均工資支付;

(二)殘廢補助金:一至三級殘廢每月按市上年度社會月平均工資的百分之一百支付;

(三)護理(扶助)補助費:一至三級殘廢每月依次按市上年度社會月平均工資的百分之七十、百分之五十、百分之三十五支付。

因工傷殘員工被鑒定為四至十級殘廢的，由市社會保險機構(gòu)根據(jù)評殘結(jié)論，按傷殘程度(等級)百分比等參數(shù)，給予一次性補償金。一次性補償金用下列公式計算:

一次性補償金=市上年度社會月平均工資的百分之六十五×傷殘程度(等級)百分比×一百

第二十條

員工因工死亡的，由市社會保險機構(gòu)依本條例規(guī)定，支付喪葬費、一次性撫恤金和供養(yǎng)親屬的生活補助費。

喪葬費:按五個月的市上年度社會月平均工資支付給處理喪葬事宜的單位或者個人。

一次性撫恤金:按三十六個月的市上年度社會月平均工資支付給死亡員工親屬。第一領(lǐng)取順序為配偶、子女、父母;第二領(lǐng)取順序為兄弟姐妹和其他直系親屬。一次性撫恤金由第一順序親屬領(lǐng)取。第一順序不領(lǐng)取或者沒有第一順序領(lǐng)取人的，由第二順序親屬領(lǐng)取。

供養(yǎng)親屬的生活補助費按下列標準支付:

(一)一人的，每月支付市上年度社會月平均工資的百分之五十;

(二)二人的，每月共支付市上年度社會月平均工資的百分之八十;

(三)三人及三人以上的，每月共支付市上年度社會月平均工資的百分之一百。

孤寡老人或者孤兒的生活補助費按本條第四款第(一)、(二)、(三)項標準的百分之一百二十支付。

供養(yǎng)親屬的范圍、條件按國家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。

第二十一條

因工傷殘、死亡員工的工傷保險待遇的各項費用自事故發(fā)生月或者職業(yè)病確診月起計發(fā)。因工死亡員工供養(yǎng)親屬的生活補助費自員工死亡后次月起計發(fā)。

第二十二條

員工在享受工傷保險待遇期間，因犯罪被判處拘役、有期徒刑的，在服刑期間停止享受工傷保險待遇。刑滿釋放后，原有的工傷保險待遇可按規(guī)定繼續(xù)享受，但已停發(fā)的工傷保險待遇的各項費用不予補發(fā)。

第二十三條

已獲得商業(yè)保險支付或者賠償?shù)囊蚬麣垎T工或者因工死亡員工的親屬，仍可以依本條例享受工傷保險待遇。

第四章 工傷保險管理

第二十四條

用人單位應(yīng)當為其員工辦理參加工傷保險手續(xù)和其他有關(guān)工傷保險事宜。

違反前款規(guī)定的，責令其補交當年應(yīng)當繳納的工傷保險費和滯納金，并由勞動部門處以應(yīng)繳納保險費金額二倍的罰款;補交前發(fā)生工傷事故的，由用人單位按本條例規(guī)定的標準，向因工傷殘員工或者死亡員工的親屬支付各項費用。

第二十五條

用人單位應(yīng)當將市社會保險機構(gòu)發(fā)給的《工傷保險證》置于本單位的顯著位置，以便員工監(jiān)督和有關(guān)部門檢查。

違反前款規(guī)定的，由勞動部門處以五百元以上一千元以下罰款。

第二十六條

市社會保險機構(gòu)為核查用人單位的員工人數(shù)，有權(quán)查閱用人單位的員工名冊及有關(guān)資料，用人單位應(yīng)當予以配合。

用人單位違反前款規(guī)定，拒不提供有關(guān)資料的，由勞動部門處以五千元以上一萬元以下罰款。

第二十七條

員工因工負傷后，用人單位應(yīng)當立即送往就近的市、區(qū)、鎮(zhèn)屬醫(yī)院搶救、醫(yī)治。因醫(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往深圳市外的醫(yī)院醫(yī)治時，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院和市社會保險機構(gòu)同意。醫(yī)療費用由用人單位先行墊付。

第二十八條

用人單位應(yīng)當在工傷事故發(fā)生后五日內(nèi)通知市社會保險機構(gòu)。逾期不通知的，市社會保險機構(gòu)可以拒絕支付該項工傷保險的各項費用，本條例所規(guī)定的工傷保險待遇的各項費用由用人單位負擔。

第二十九條

市社會保險機構(gòu)有權(quán)對員工因工傷亡情況進行調(diào)查，用人單位應(yīng)當如實提供情況和有關(guān)證據(jù)。有意隱瞞傷亡事故真相、提供虛假證據(jù)或者虛假數(shù)據(jù)資料以及拒絕配合事故調(diào)查的，市社會保險機構(gòu)可以拒絕支付該項工傷保險待遇的各項費用，本條例所規(guī)定的工傷保險待遇的各項費用由用人單位負擔。

第三十條

傷殘者經(jīng)治療至痊愈或者處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時，由醫(yī)療機構(gòu)作出醫(yī)療終結(jié)。自工傷事故發(fā)生之日起至醫(yī)療終結(jié)的期限不得超過十八個月。因病情需延長治療的，應(yīng)當經(jīng)市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)同意。

第三十一條

員工因工致殘醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)，應(yīng)當持醫(yī)院疾病診斷證明書、傷殘程度(等級)鑒定表格及用人單位的評殘申請到市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)進行傷殘程度(等級)的鑒定。市醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)應(yīng)當在收到用人單位評殘申請后三十日內(nèi)對傷殘者作出傷殘程度(等級)鑒定結(jié)論。

第三十二條

員工因工負傷未致殘的，用人單位應(yīng)當在醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi)持有關(guān)申報資料，到市社會保險機構(gòu)辦理補償事宜;員工因工負傷致殘的，用人單位應(yīng)當在傷殘程度(等級)鑒定后30日內(nèi)持傷殘程度(等級)鑒定結(jié)論和有關(guān)申報資料到市社會保險機構(gòu)辦理補償事宜。逾期未辦理的，市社會保險機構(gòu)不予補償，本條例所規(guī)定的工傷保險待遇的各項費用，由用人單位負擔。

市社會保險機構(gòu)收到前款資料后，應(yīng)當在十五日內(nèi)核發(fā)工傷保險待遇的各項費用。

第三十三條

員工因工負傷后，不配合檢查治療影響傷殘程度(等級)鑒定或者擅自涂改傷殘程度(等級)鑒定結(jié)論及有關(guān)資料的，市社會保險機構(gòu)可以停發(fā)或者減發(fā)有關(guān)工傷保險補償金;對虛報騙領(lǐng)的，追繳其騙領(lǐng)金額并由勞動部門處以騙領(lǐng)金額百分之三十的罰款。

第三十四條

員工因工死亡后，用人單位和死者親屬應(yīng)當按照市殯葬管理有關(guān)規(guī)定辦理喪葬事宜，故意拖延處理遺體的，其尸體冷凍費用，屬用人單位責任的由用人單位負擔，屬死者親屬責任的由死者親屬負擔。

第三十五條

員工因工死亡的，用人單位應(yīng)當于醫(yī)院開具死亡證明后三十日內(nèi)憑死者的死亡證明及死者親屬資料到市社會保險機構(gòu)申報辦理工傷保險補償事宜。市社會保險機構(gòu)應(yīng)當在接到用人單位的申報后十五日內(nèi)核發(fā)一次性撫恤金、喪葬費及供養(yǎng)親屬的生活補助費。

死亡員工的供養(yǎng)親屬的生活補助費，由其親屬本人或者代理人依本條例逐月領(lǐng)取。在外地的供養(yǎng)親屬，經(jīng)申請可以一次性領(lǐng)取生活補助費。一次性領(lǐng)取的辦法，由勞動部門規(guī)定。

第三十六條

因工傷殘員工或者因工死亡員工的親屬享受工傷保險待遇的條件和有關(guān)情形發(fā)生變更或者消失的，應(yīng)當在三十日內(nèi)通知市社會保險機構(gòu)。

違反前款規(guī)定冒領(lǐng)工傷保險金的，追繳其非法所得，并由勞動部門處以冒領(lǐng)金額百分之二十的罰款。

第三十七條

在處理工傷事故中，任何人不得無理取鬧、聚眾鬧事，違者由公安機關(guān)依有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰;構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第三十八條

市社會保險機構(gòu)對于當年沒有發(fā)生工傷致殘、重傷、死亡事故的用人單位，按該單位當年繳納的工傷保險費總額的百分之五至百分之十發(fā)給獎勵金，用于獎勵該單位安全生產(chǎn)責任人和安全生產(chǎn)成績顯著者。

第三十九條

市社會保險機構(gòu)及勞動部門的工作人員瀆職的，由其所在單位或者有關(guān)部門給予行政處分;造成用人單位、因工傷殘員工或者因工死亡員工的親屬損失的，應(yīng)當負賠償責任;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

第五章 爭議處理

第四十條

當事人對勞動部門作出的處罰決定不服的，可以自收到處罰決定書之日起十五日內(nèi)向市政府行政復議機關(guān)申請復議;對復議決定仍然不服的，可以自收到復議決定書之日起五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。當事人也可以自收到處罰決定書之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起訴訟。逾期不申請復議或者不起訴，又不履行處罰決定的，由勞動部門或者復議機關(guān)申請人民法院強制執(zhí)行。

第四十一條

當事人對市社會保險機構(gòu)有關(guān)工傷保險的處理有異議的，可以自知道處理決定之日起十五日內(nèi)向市勞動部門申請復議;對復議決定仍然不服的，可以自收到復議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。當事人也可以自知道處理決定之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起訴訟。

第四十二條

員工或者其親屬與用人單位因執(zhí)行本條例而發(fā)生爭執(zhí)的，依《中華人民共和國企業(yè)勞動爭議處理條例》處理。

第六章 附則

第四十三條

在特區(qū)工作的香港、澳門、臺灣居民和外國公民，經(jīng)本人申請，可 以依本條例規(guī)定參加工傷保險。

第四十四條

市政府可以依據(jù)本條例制定實施細則。

第四十五條

本條例自一九九四年五月一日施行。