醫(yī)療保險(xiǎn)直付
簡介
醫(yī)療保險(xiǎn)直付是屬于醫(yī)院提供保險(xiǎn)理賠前置的一種增值服務(wù)。簡而言之,醫(yī)院代替病人去跟保險(xiǎn)公司交涉保險(xiǎn)理賠手續(xù),醫(yī)院根據(jù)保險(xiǎn)公司要求提供相應(yīng)的理賠資料,從而獲得保險(xiǎn)公司應(yīng)該支付的相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用。大眾化的理解就是病人看病不花錢,由保險(xiǎn)公司直接付給醫(yī)院!當(dāng)然超出保險(xiǎn)公司賠付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司仍然會聯(lián)系病人補(bǔ)交余額。
特點(diǎn)
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院看病的時(shí)候,不用再支付現(xiàn)金,而是由保險(xiǎn)公司和醫(yī)院直接結(jié)算,方便了患者就醫(yī),節(jié)省時(shí)間,提高就醫(yī)效率,改善就醫(yī)體驗(yàn),更是保險(xiǎn)公司將理賠前置的重要手段,也是高端國際醫(yī)療健康保險(xiǎn)的主要標(biāo)志之一。
主要事項(xiàng)
門診、急診看病,不用先通知保險(xiǎn)公司,除非做大型檢查,如MRI(核磁共振)。住院、手術(shù)或一些特殊治療才需要事先聯(lián)系保險(xiǎn)公司以獲得授權(quán)。有些較便宜的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,被保人需要個(gè)人承擔(dān)一定比例的醫(yī)療費(fèi)用費(fèi)用(如10%),這種情況下,在支付醫(yī)院結(jié)賬時(shí),醫(yī)院根據(jù)病人所持有保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款,也會要求病人現(xiàn)金支付相應(yīng)比例的醫(yī)療費(fèi)用(如10%)。
醫(yī)療保險(xiǎn)直付醫(yī)院
即醫(yī)療保險(xiǎn)直付中患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu),很多知名保險(xiǎn)公司已經(jīng)在國內(nèi)建立了龐大的醫(yī)療保險(xiǎn)直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院體系,不過需要注意的是,直付醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是由各個(gè)保險(xiǎn)公司與不同醫(yī)院單獨(dú)簽訂直付協(xié)議而建立的,不同保險(xiǎn)公司的直付網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是不同的。