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四十歲買什么保險好?

有哪些抗癌藥納入了醫(yī)保?

時間:2019-07-15 10:49:09

輿論是一種很奇妙的東西。一部《熔爐》,修改了韓國的法律,成為“改變韓國國家的影片”。

而今年,一部《我不是藥神》也引發(fā)了巨大的社會反響。

它不從沉默中走來,也不會在遺忘中離開。在《藥神》上映3個月后,17種抗癌藥終于進醫(yī)保了!這么重要的事情,不如今天就來聊一聊?

 

一、《我不是藥神》

7月份的時候,一部大熱的電影《我不是藥神》將抗腫瘤藥物價格昂貴的現(xiàn)實推到了輿論的風口浪尖上,連帶著受到“討伐”的是那些“牟取暴利”的制藥企業(yè)。

我們不得否認,抗癌藥昂貴是確切存在的,看不起病,吃不起藥也是多數(shù)癌癥患者的現(xiàn)狀。

電影中無良醫(yī)生的一句臺詞更是將這種現(xiàn)實真切且絕望地體現(xiàn)了出來:

“我救過這么多人,
發(fā)現(xiàn)人只有一種病——窮病!”


“窮病”這兩個字刺痛的不僅僅是普羅大眾,對于社會和整個醫(yī)療行業(yè)來說,這無疑是所有病患及其家人一聲響亮的慟哭。

如今,《藥神》的熱度已慢慢褪去,但留給整個社會的是關于如何不斷改變這種情況的思考和行動。

二、醫(yī)保準入專項談判

2018年8月17日上午,國家醫(yī)保局在中國政府網掛網 《關于發(fā)布2018年抗癌藥醫(yī)保準入專項談判藥品范圍的通告》。后確認12家企業(yè)的18個品種納入本次抗癌藥醫(yī)保準入專項談判范圍。

2018年10月10日,國家醫(yī)保局公布17個抗癌藥納入醫(yī)保目錄,主要治療骨髓纖維化的磷酸蘆可替尼片成唯一談判失敗品種。

毫無疑問,這些抗癌藥納入醫(yī)保后,會使原本負擔不起藥費的患者得到積極地治療。但磷酸蘆可替尼片(以下簡稱蘆)的談判失敗,也無疑會讓原本對此次談判充滿希望的病患感到如墜深淵。

蘆的主要治療領域為骨髓纖維化(一種較為罕見的惡性血液腫瘤),是一種針對JAK-STAT通路的靶向藥物。一旦開始服藥,就不能中斷,否則病情會反彈。

我們就以蘆為例,來算一筆賬:

以一個月需服用4盒藥物的患者為例,一盒8000元,一年藥費為38.4萬元。

這樣的支出對于大多數(shù)人來說無疑是很大的負擔,為了治療而“吃”掉房子等事件屢見不鮮。

好在,在醫(yī)保目錄之外,中華慈善總會與不少藥企有相關的贈藥援助項目。如符合相關條件,就能申請到患者援助項目。

以蘆為例,購買3個月的藥可以贈送9個月的藥,約合9.6萬元藥費,外加其他掛號檢查診療費,一年自費近12萬元,壓力可以小很多。

對于已經納入醫(yī)保的藥,對于相關患者來說無疑是“如釋重負”的,但沒有納入醫(yī)保的蘆對于病患來說,除非能得到援助,否則依然是處于雪上加霜的狀況。

三、這些疾病離我們遠嗎?

我們常以為自己身體健康,癌癥是離我們很遙遠的東西。但是,你了解過癌癥的發(fā)病率嗎?

據(jù)統(tǒng)計:每天約1萬人診斷癌癥,每分鐘約7人確診患癌,每天約2.2萬人因癌癥去世......

而這17種藥品對應的疾病雖然少見,卻也是每天都在發(fā)生的。

我們在感觸這些數(shù)字帶給我們的震撼和恐懼的同時,更多應該去想的是,我們該怎么去應對這些可能發(fā)生的事件?

 

四、醫(yī)保只是一塊遮羞布

隨著醫(yī)保范圍的不斷擴大,很多人會有這樣的疑問:

我們還需要買商業(yè)保險嗎?是不是依靠醫(yī)保就可以“有病無憂”呢?

4.1 抗癌藥是乙類目錄,無法全部報銷

在我國醫(yī)保體系下,藥品可以分為 甲、乙、丙 三類。

甲類藥物不需要自付,100%報銷;

乙類藥物需要自付一定比例的費用,各地區(qū)有所不同,一般在5%-20%之間,然后再按照比例報銷部分。

丙類藥,醫(yī)保是不予報銷的,全部由個人承擔,比如保健藥品。

4.2 仍有許多抗癌藥和高端診療技術未納入醫(yī)保

醫(yī)保的作用是"保而不包"。

因此,只能夠分批地、有選擇性地將部分老百姓關心并且急需的藥品納入醫(yī)保體系之中,而且也只能做到部分分擔,不能100%報銷。

眾口難調,最終選擇納入醫(yī)保目錄的藥品肯定也無法滿足所有人的需求,仍然有許多進口抗癌藥沒有納入醫(yī)保目錄之中。

而且,醫(yī)保對于核磁共振、伽馬刀這些檢查費,還有高端診療技術也是不報銷,而這些治療效果往往更好。

4.3 醫(yī)保報銷比例是有限的

醫(yī)保,由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。

個人賬戶一般用于支付:
門診、急診醫(yī)療費用;
在醫(yī)保定點藥店購買藥店的費用;
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付線以下的醫(yī)療費用。

統(tǒng)籌賬戶一般用于支付:
住院醫(yī)療費用;
特殊門診費用如腎透析、惡性腫瘤放療、化療費用等。

醫(yī)保的報銷下有起付線,上有封頂線,就算在可報銷的區(qū)間內,個人還需要承擔一部分自付的費用。

舉個栗子:

1)小明在醫(yī)保定點藥店購買社保范圍內藥品,刷醫(yī)??ㄙI單,扣除的是個人賬戶里的錢,如果藥品不在社保范圍內,那就得另外掏錢支付;

2)小明生病住院(該醫(yī)院報銷比例為80%)花費50萬元,其中42萬在醫(yī)保范圍內,8萬為社保范圍之外的費用。

假設統(tǒng)籌基金起付線為1500元,在不考慮小明年度最高報銷保額的情況下,小明能夠報銷的金額是:(420000-1500)X0.8=334800元。剩下的165200元是需要小明自付的。

所以社保始終是最基礎的一份保障,如果想要更加全面地覆蓋風險,還是需要用商業(yè)保險去做補充的。

而像上述的疾病,商業(yè)重疾險和商業(yè)醫(yī)療險幾乎都有涵蓋,可以根據(jù)自己的情況具體選擇。

 

五、說在最后的話

世事無常,我們沒有辦法不去經歷一些困境,但我們可以想辦法克服它。不要失去勇氣,也不要害怕它,因為它也在怕你。