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四十歲買(mǎi)什么保險(xiǎn)好?

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么樣?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都能100%報(bào)銷(xiāo)嗎?

時(shí)間:2019-08-10 09:48:20

近年來(lái),市面上有一款很火的醫(yī)療險(xiǎn):“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”,相信接觸過(guò)保險(xiǎn)的人都對(duì)它有所了解。百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)價(jià)格便宜,杠杠高,以30歲男性為例,通常只要200多塊錢(qián)就可以買(mǎi)到幾百萬(wàn)保額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的宣傳也是“花多少報(bào)多少,放心看病”,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)真的有這么神嗎?今天小編就來(lái)“扒一扒”百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),感興趣的一起來(lái)看看。


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)便宜,還不限制社保用藥、不限制疾病種類(lèi)、不限制治療手段,無(wú)論你是用進(jìn)口藥、還是ICU病房、化療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),只要看病需要,超過(guò)免賠額的部分,一律100%報(bào)銷(xiāo)。


聽(tīng)完是不是很心動(dòng),有種馬上買(mǎi)它的沖動(dòng)?百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)身上最為迷人的氣質(zhì)是“花小錢(qián)轉(zhuǎn)移大風(fēng)險(xiǎn)”,當(dāng)你因?yàn)榧膊』蛞馔饩歪t(yī),百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)可以涵蓋你在醫(yī)院花的大部分費(fèi)用,包括急診、住院、手術(shù)、護(hù)理、藥費(fèi)、各種檢查費(fèi)等,且一般不限社保目錄。


聽(tīng)起來(lái)感覺(jué)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)像是在做慈善,但是明明保險(xiǎn)公司是為了盈利,那么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不是真的這么完美呢?


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有6個(gè)不賠


1.既往癥不賠


什么是既往癥?所謂既往癥,就是之前有過(guò)明確診斷的疾病。舉個(gè)例子,如果在投保前曾經(jīng)在醫(yī)院確診過(guò)某些疾病,那么之后如果患病,保險(xiǎn)公司是不賠的。


另外,既往癥的癥狀是唯一的。很多疾病都會(huì)有特定的癥狀,那么如果有這個(gè)癥狀,肯定和疾病有關(guān)系。所以,比如白血病,會(huì)有發(fā)燒的癥狀,但是并不是所有的發(fā)燒就一定是白血病。


對(duì)于既往癥,一般醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知里面會(huì)有明確的說(shuō)明,一般并不符合投保要求。所以我們?cè)谕侗r(shí),健康告知要如實(shí)告知,這樣在我們之后的理賠報(bào)銷(xiāo)中也會(huì)比較順暢,不會(huì)產(chǎn)生不必要的理賠糾紛。對(duì)于不清楚自己身體狀況的朋友,或者不記得自己就診記錄的朋友,可以選擇向?qū)I(yè)的保險(xiǎn)工作人員進(jìn)行咨詢。


2.醫(yī)院不符合不賠


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)院也有一定的要求和限制。一般都會(huì)要求被保險(xiǎn)人在公立二級(jí)以上醫(yī)院治療就醫(yī)才給予報(bào)銷(xiāo)。如果是在民營(yíng)醫(yī)院或者私立醫(yī)院進(jìn)行治療,那么你的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)就無(wú)法用于報(bào)銷(xiāo)。


很多人會(huì)認(rèn)為保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院有要求和限制,很坑人。為什么會(huì)有這項(xiàng)規(guī)定?不知道大家有沒(méi)有看過(guò)一些騙保的報(bào)道,很多醫(yī)院為了拿到國(guó)家的醫(yī)保資金,會(huì)聯(lián)合病人用各種手段進(jìn)行騙保,而且屢禁不止,特別是一些私立和民營(yíng)醫(yī)院。


醫(yī)保資金會(huì)被騙,保險(xiǎn)公司為了防止有人騙保,基本也就要求保險(xiǎn)醫(yī)院限制在2級(jí)以上公立醫(yī)院。


其實(shí)除了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),重疾險(xiǎn)和意外醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院也有要求和限制。如果投保了保險(xiǎn)的朋友,一定要注意這一點(diǎn)。


3.等待期出險(xiǎn)不賠


保險(xiǎn)的等待期,一般健康險(xiǎn)都會(huì)有等待期,重疾險(xiǎn)的等待期一般是3到6個(gè)月,醫(yī)療險(xiǎn)的等待期一般為30天。那么什么是等待期呢?等待期可以簡(jiǎn)單的理解為保險(xiǎn)公司設(shè)置一段時(shí)間來(lái)考驗(yàn)?zāi)愕纳眢w情況,如果在這段時(shí)間內(nèi),你的身體出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)病或者確診,保險(xiǎn)公司都是不會(huì)理賠的。這段時(shí)間也是保險(xiǎn)公司為了應(yīng)對(duì)道德風(fēng)險(xiǎn),很多人知道自己身體抱恙的情況下去投保。


等待期一般從合同生效日或者復(fù)效日開(kāi)始算起,一般只有一個(gè)等待期,續(xù)保的保險(xiǎn)一般沒(méi)有等待期。


4.沒(méi)有達(dá)到免賠額不賠


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都有免賠額,額度一般在1萬(wàn)元,如果看病費(fèi)用用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,自己自費(fèi)了1萬(wàn),還有剩余,那么可以用百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo);如果醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)完,自費(fèi)部分不足1萬(wàn),那么就無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。


另外,我們?cè)谶M(jìn)行醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,一般是有醫(yī)保或者新農(nóng)合的情況下,優(yōu)先報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保和新農(nóng)合,剩余的醫(yī)療費(fèi)用如果是合理且必要的,就可以100%報(bào)銷(xiāo)。


但是如果在投保時(shí)說(shuō)自己有醫(yī)保,報(bào)銷(xiāo)時(shí)卻沒(méi)有優(yōu)先使用醫(yī)保而直接使用醫(yī)療險(xiǎn),那么一般只能報(bào)銷(xiāo)60%。


5.其他途徑報(bào)銷(xiāo)過(guò)的不賠


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)既然是報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)的保險(xiǎn),所以只有憑借醫(yī)院出具的報(bào)銷(xiāo)憑證才能給予理賠,而且報(bào)銷(xiāo)憑證只能理賠一次。


如果醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)通過(guò)社保、公費(fèi)醫(yī)療或者其他的商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)過(guò)了,那么百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是無(wú)法重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的,也就是說(shuō),百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)是不會(huì)理賠的。


6.超過(guò)保額不賠


百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),一般保額都是上百萬(wàn)?;颈n~在100-300萬(wàn)不等。如果你的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保額是100萬(wàn),但是在治療途中,超出了保額,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)只能報(bào)銷(xiāo)保額內(nèi)的,賠付總額不能超過(guò)最高保額。所以,超出保額的部分也是無(wú)法理賠的。


結(jié)語(yǔ)


買(mǎi)保險(xiǎn),是為了多一份保障,買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),是為了在生病時(shí)可以不用掏空家底因病致貧,但是在購(gòu)買(mǎi)前,也不能因?yàn)榘偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)便宜就隨便買(mǎi)買(mǎi)買(mǎi),還是應(yīng)該了解下它的一些特性,再做出理智的決定。說(shuō)了這么多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的“壞話”,但是小編覺(jué)得百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還是值得一買(mǎi),畢竟價(jià)格便宜,杠桿高,萬(wàn)一用上了呢?希望文章對(duì)你有用。