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重疾險理賠案例:77歲老戲骨淪落到沒錢治病,古天樂為其支付20萬手術費用

時間:2019-12-19 17:35:27 來源:多保魚

曾經看過一篇自述,''我是80后,我不敢生病,不敢死亡,我是獨生子女,上有老下有小,我沒有生病的資格,因為我無法面對那長長的醫(yī)院帳單''。

因病返貧的事件屢見不鮮,辛辛苦苦幾十年,一病回到解放前,對普通家庭來說,一場大病就是一場災難。

今天咱們通過一個真實的案例,一起來聊聊重大疾病那些事!

真實案例

電影《掃毒》里大毒梟八面佛的扮演者盧海鵬,今年已經77歲了,演藝生涯已長達50年,相信大家在看很多香港影視作品的時候,都能看到他的身影,他曾經還獲得過金像獎最佳男配角獎,演技也是受到業(yè)內肯定的。

但是由于年紀大了,盧海鵬的身體也是大不如從前了,去年因心臟病需要手術,而盧海鵬卻因沒有錢不愿意手術。

后來杜琪峰和古天樂知道之后,不斷勸他入院做手術,且古天樂為其墊付了20多萬元手術費用,而后盧海鵬通過保險報銷之后還給了古天樂。

據(jù)盧海鵬透露,自己與古天樂之前并不熟,只是泛泛之交,古天樂的善行讓他十分感動,并大贊古天樂有情有義。

案例分析

說到重疾,很多朋友會通過購買重疾險來轉移自身風險,在突發(fā)情況發(fā)生之后,能有個保障,減少家庭經濟上的負擔。

買了保險,最關心的自然是理賠問題,保險公司正常賠付自然皆大歡喜,不賠的情況卻容易引起糾紛,甚至雙方對簿公堂,那么哪些情況下重疾險會拒賠呢?

77歲老戲骨盧海鵬,淪落到沒錢治病,古天樂為其支付20萬手術費用

1、等待期內出險

為了防止投保人投機取巧騙保,重疾險都會設有等待期,一般為90天或是180天,如果投保人在等待期內被確證重大疾病,重疾險是不予理賠的。

2、未如實告知

這個也就是我們常說的帶病投保,這應該是最容易引起理賠糾紛的情況了。

保險法有明確規(guī)定在投保時要如實告知自身的健康狀況,但總有人會存在僥幸心理,其實保險公司的調查能力遠超我們的想象,所以帶病投保是肯定會被拒賠的。

3、病癥未達到理賠條件

重疾險是用來保障重大疾病的,但沒有像很多業(yè)務員所說,一經確診立馬賠償,只有部分重疾是確診即賠,例如惡性腫瘤。

但是有些重疾需要達到某種狀態(tài)才會賠償,比如說腦中風后遺癥,需要在確診180天后,達到肢體技能完全喪失或自主生活能力完全喪失等狀態(tài)才會理賠。

4、屬于免責條款

保險合同都會約定免責條款,免責條款中說明了不予理賠的情況,這些條款是規(guī)定好的,所以一定要仔細查看免責條款,以免引起不必要的糾紛。