

保險(xiǎn)公司會(huì)結(jié)合每個(gè)案子的實(shí)際情況多渠道調(diào)查,匯總?cè)缦拢?/p>
醫(yī)院:除了就診醫(yī)院以外,保險(xiǎn)公司還會(huì)從工作地、居住地可能就診的醫(yī)院排查;
面訪:和案件相關(guān)人員面對(duì)面交流,了解案件全過程,包括各種細(xì)節(jié)的地方;
體檢機(jī)構(gòu):包括醫(yī)院和專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的報(bào)告,尤其重視單位每年的例行體檢;
醫(yī)保:過去醫(yī)??ㄊ褂们闆r,包括藥店購(gòu)藥記錄、醫(yī)院就診記錄等;
政府醫(yī)療機(jī)構(gòu):包括村衛(wèi)生站、疾控中心、計(jì)生委、普查記錄等;
其他渠道:同業(yè)理賠咨詢及委托第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)查詢。
住院記錄保險(xiǎn)公司會(huì)這么查詢,會(huì)投當(dāng)事人(投保人被保人)簽一份,同意調(diào)閱住院記錄同意書,保險(xiǎn)公司就可以去醫(yī)院調(diào)取相關(guān)數(shù)據(jù)。
保險(xiǎn)公司有個(gè)部門叫做“契約調(diào)查”部門,他們主要負(fù)責(zé)理賠取證,客戶將保險(xiǎn)資料齊全上報(bào),然后他們就根據(jù)資料去相關(guān)醫(yī)院醫(yī)保辦核實(shí)。
現(xiàn)在的住院信息查詢工作還不完善,以后保險(xiǎn)公司和醫(yī)院會(huì)聯(lián)網(wǎng),也就是說投保會(huì)越來越嚴(yán)格
保險(xiǎn)公司所有的信息是否都能查詢出來
關(guān)于保險(xiǎn)公司是如何查詢到個(gè)人的醫(yī)療記錄的問題,在保險(xiǎn)公司理賠的流程當(dāng)中就有詳細(xì)的說明,保險(xiǎn)公司在需要材料的前提下是可以根據(jù)法律通過合理的渠道獲得的。在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)你的相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)查,比如社保、所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、出事地點(diǎn)等,都能合理地調(diào)取出所需資料。他們的這些操作只是更嚴(yán)格地把控理賠的情況,綜合去分析被保險(xiǎn)人是否有存在騙保行為,在遇到巨額賠款時(shí)還可能啟用專業(yè)調(diào)查公司。