醫(yī)保在我們的日常生活中占據(jù)著非常重要的作用，人食五谷，難免會(huì)有個(gè)頭痛腦熱的，如果有醫(yī)保，無論是門診住院還是去藥店買藥都可以用醫(yī)保報(bào)銷，從而減輕我們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但是如果醫(yī)保斷交了，我們的醫(yī)療保障也就失去了。今天我們就來聊聊這個(gè)和我們切身利益相關(guān)的醫(yī)保話題，一起來看看。

什么是醫(yī)保？

醫(yī)保一般有企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)三類。 不同類型的醫(yī)保，繳費(fèi)方式和參保人員以及享受的待遇都各不相同。

1、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

一般是指的企業(yè)和職工分別按一定比例進(jìn)行繳納，其中會(huì)有部分的資金進(jìn)入到醫(yī)保個(gè)人賬戶中，可以用來去藥店購買藥品，或者醫(yī)院看病支付使用。交費(fèi)方式一般是通過單位代扣代繳，單位按規(guī)章制度辦事。

2、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)

是指未納入到職工醫(yī)保中，自由職業(yè)者或者是個(gè)體工商戶等自行選擇交費(fèi)檔次靈活交費(fèi)。是否有部分資金劃入到個(gè)人賬戶中，還是需要看選擇的交費(fèi)比例。交費(fèi)方式一般是個(gè)人自己到社保局去辦理繳納手續(xù)，一般是與養(yǎng)老保險(xiǎn)聯(lián)合交費(fèi)，定期從銀行卡上劃走金額就好。

3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

是包括了青少年、老年居民、沒工作的人等沒有參加職工和靈活就業(yè)人員醫(yī)保，不單設(shè)個(gè)人賬戶，也就是說不能像職工醫(yī)保那樣拿著醫(yī)?？ㄈニ幍曩I藥。

交費(fèi)方式一般都是一年一交，到了交費(fèi)期，一般社區(qū)或者村上負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的人會(huì)通知交費(fèi)期間和金額，記得即時(shí)繳納就好。

醫(yī)保的個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶

醫(yī)保賬戶一般分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩部分。

個(gè)人賬戶

個(gè)人賬戶一般可以用于在一些醫(yī)保定點(diǎn)藥店購買藥品，或者用于門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用。另外，個(gè)人賬戶可以用于購買商業(yè)保險(xiǎn)和理財(cái)?shù)?；個(gè)人賬戶可以用來支付統(tǒng)籌基金起付線以下的醫(yī)療費(fèi)和超過了統(tǒng)籌基金的個(gè)人部分，如果個(gè)人賬戶額度不夠需要本人自己支付。

統(tǒng)籌賬戶

統(tǒng)籌賬戶一般可以用于住院治療時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用。包括但不限于像惡性腫瘤的治療、腎透析或者是腎移植等醫(yī)療費(fèi)用；另外，如果是因?yàn)榧痹\住院的病人，可以報(bào)銷住院前留院觀察7天內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌賬戶的醫(yī)療基金一般用于大病醫(yī)療和主要醫(yī)療時(shí)候的報(bào)銷。

醫(yī)保斷交有哪些影響？

城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)還好，一般不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)保斷交的情況，但是在企業(yè)職工里面，很多人經(jīng)常因?yàn)閾Q工作等原因，出現(xiàn)社保斷交，社保斷交了，也意味著醫(yī)保也斷交了，那么醫(yī)保斷交有哪些影響呢？

一般醫(yī)保斷交，個(gè)人賬戶里面的錢并不會(huì)如傳聞所說的進(jìn)行清零。如果醫(yī)保斷交不超過三個(gè)月的，則被認(rèn)為是連續(xù)參保，也就是說，不會(huì)受到影響，唯一的影響就是你的醫(yī)保個(gè)人賬戶這三個(gè)月沒有醫(yī)保金額進(jìn)賬。但是如果超過了三個(gè)月，那么不僅參保時(shí)間要重新計(jì)算，你的醫(yī)保個(gè)人賬戶也有可能會(huì)被凍結(jié)。比如你再去醫(yī)保定點(diǎn)買藥暫時(shí)就無法用醫(yī)?？ㄙI了，只有等重新交納醫(yī)保了，醫(yī)?？ㄟ^了相應(yīng)的時(shí)間“解凍”了，醫(yī)?？ú拍苷；謴?fù)使用。

除了醫(yī)?？ǖ膫€(gè)人賬戶無法使用，統(tǒng)籌賬戶的資金也無法進(jìn)行報(bào)銷。此時(shí)如果你需要進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，也是無法報(bào)銷的。推薦閱讀：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)好？有了醫(yī)保，還需要購買商業(yè)醫(yī)療嗎？

根據(jù)目前各地的醫(yī)保相關(guān)政策，如果醫(yī)保卡一旦斷交，那么從斷交的第二個(gè)月開始，醫(yī)保的相關(guān)待遇就停止了。如果斷交超過3個(gè)月，就算補(bǔ)交醫(yī)保費(fèi)用，在斷交期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也無法再進(jìn)行報(bào)銷了。如果重新續(xù)交，一般要等3—5個(gè)月才能恢復(fù)正常使用。

根據(jù)國家社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定，只有職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳納夠一定的年數(shù)，才可以在退休的時(shí)候享受到醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。一般要求男的交滿25年，女的交滿20年。如果中間有過斷交，那么在退休錢也要把這筆錢給補(bǔ)上，等于退休錢要多掏一筆錢。而且，隨著通貨膨脹等因素，退休時(shí)補(bǔ)交的金額可能還會(huì)略高一些。

醫(yī)保斷交了怎么辦？

醫(yī)保中斷的損失這么大，那么我們要如何避免醫(yī)保中斷呢？

1、已經(jīng)斷交的月份爭取補(bǔ)交

一般斷交的情況是指用人單位沒有按時(shí)給員工繳納社保，此時(shí)可以申請補(bǔ)交，一般參保人個(gè)人自己是無法補(bǔ)交的。

2、不想中斷自己繳納

如果因?yàn)橄霌Q工作或者想休息一段時(shí)間，或者自由職業(yè)等，如果有當(dāng)?shù)貞艏?，可以去?dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行申請繳納醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)；如果不是戶籍所在地，一般需要找單位代繳。

3、醫(yī)保中斷應(yīng)盡快接續(xù)參保

如果離職之后找到新的單位，應(yīng)該立即提醒新單位從當(dāng)月開始繳納社保，如果延誤了，也應(yīng)該在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊之前欠交的保費(fèi)。

結(jié)語

醫(yī)保作為性價(jià)比最高的一款保險(xiǎn)，是國家給我們老百姓的福利，所以大家一定要好好珍惜這個(gè)最基本的保障。雖然醫(yī)保有種種不足，比如報(bào)銷范圍、自費(fèi)、限額等，但是并不妨礙我們要去繳納它，所以大家記得不到萬不得已千萬不要醫(yī)保斷交哦！希望看過文章的你能有所收獲！