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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

女子網(wǎng)購(gòu)重疾險(xiǎn),未達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)被拒,投保重疾險(xiǎn)有什么需要注意的?

時(shí)間:2019-12-30 10:17:00

?隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展,越來(lái)越多的人喜歡在網(wǎng)上買保險(xiǎn),網(wǎng)上買保險(xiǎn)不僅方便而且便捷。但是你知道網(wǎng)上買保險(xiǎn)的一些常見誤區(qū)嗎?今天小編用一個(gè)案例給大家說(shuō)一說(shuō),網(wǎng)上投保的一些小知識(shí)!

案例詳情

趙女士從小在成都長(zhǎng)大,今年剛好28歲,在一家民營(yíng)企業(yè)上班,2018年4月份,趙女士經(jīng)朋友介紹,在網(wǎng)上給自己投保了一份保額為50萬(wàn)的重大疾病保險(xiǎn),重疾保額為50萬(wàn),輕癥保額為15萬(wàn),每年交費(fèi)約12800元。

今年的8月份的時(shí)候,趙女士因?yàn)樽罱恢奔影啵瑳](méi)有按時(shí)吃飯,導(dǎo)致胃疼,于是就請(qǐng)假去了當(dāng)?shù)鼐徒t(yī)院進(jìn)行檢查。

當(dāng)時(shí)趙女士以沒(méi)多大事情,最終檢查結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了自己的預(yù)料之外,有可能會(huì)引發(fā)胃癌,醫(yī)生給出的建議是:必須馬上住院觀察,這一住下來(lái)就是接近20天時(shí)間,趙女士算了算這幾十天的醫(yī)療費(fèi)用,總計(jì)花了接近有18204.9元。 幸好社保報(bào)銷了一部分錢,不然這么大一筆錢,趙女士一下子真的拿不出來(lái)。

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胃部疾病目前得到了很好的控制,很快趙女士就出院了,出院以后,趙女士想到之前好想買過(guò)一份保險(xiǎn),這次住院應(yīng)該可以理賠的吧,于是打了客服的電話,搜集了一些資料,郵寄給保險(xiǎn)公司,申請(qǐng)理賠。趙女士本以為會(huì)得到理賠款,誰(shuí)知保險(xiǎn)公司卻直接拒賠了。

女子網(wǎng)購(gòu)重疾險(xiǎn),未達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn)被拒,投保重疾險(xiǎn)有什么需要注意的?

案例分析

趙女士不懂,每年都是按時(shí)交費(fèi),住院手續(xù)什么的都齊很全,憑什么不給賠?

法院在經(jīng)過(guò)詳細(xì)的調(diào)查后發(fā)現(xiàn),趙女士的這份保險(xiǎn)是在網(wǎng)上購(gòu)買的,買的時(shí)候沒(méi)有認(rèn)真看保險(xiǎn)合同,趙女士這次得的疾病,不符合重疾險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn),所以被拒了。要想重疾險(xiǎn)能夠理賠,對(duì)于所患的疾病以及治療手段都有要求的,如果被保險(xiǎn)人沒(méi)有達(dá)到的話,保險(xiǎn)公司拒賠也是合情合理的。

雖然重疾險(xiǎn)是專門針對(duì)重疾風(fēng)險(xiǎn)而推出的,但并不是說(shuō)所有的重大疾病都在重疾險(xiǎn)的保障范圍中,一般市面上的重疾險(xiǎn)都只保障了部分重疾。25種高發(fā)重疾+保險(xiǎn)公司自定義的重大疾病,只有患上規(guī)定的重疾,保險(xiǎn)公司才會(huì)給賠付。

重疾險(xiǎn)按照理賠條件分類

確診即賠:

惡性腫瘤、多個(gè)肢體缺失、雙耳失聰、雙目失明等;

進(jìn)行了約定手術(shù)

比如心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等;

達(dá)到疾病約定狀態(tài)

急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、深度昏迷、癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病等等。

要想重疾險(xiǎn)理賠不被拒,除了要認(rèn)真看保險(xiǎn)合同以外,還有哪些需要注意的?

1、健康告知要如實(shí)

不止是買重疾險(xiǎn),投保別的健康險(xiǎn)時(shí)候,健康告知都要如實(shí)告知。健康告知在我們投保的時(shí)候是非常重要的,如果刻意隱瞞病史,理賠時(shí)一旦被查出,任何一家保險(xiǎn)公司都不會(huì)給予理賠的。從近幾年的拒賠案例中,小編發(fā)現(xiàn),未進(jìn)行如實(shí)告知相關(guān)病史最終導(dǎo)致拒賠的案例很多。小編再次提醒一下大家,投保時(shí)要如實(shí)告知,不要有所隱瞞。

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2、保險(xiǎn)的責(zé)任免除條款要看清

很多重疾險(xiǎn)的產(chǎn)品都有“責(zé)任免除”,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),責(zé)任免除就是保險(xiǎn)公司不賠的部分。如果你的病是在責(zé)任免除的范圍內(nèi),那么保險(xiǎn)公司也是可以拒賠的,如果你擔(dān)心自己買的重疾險(xiǎn)會(huì)拒賠,可以挑選免責(zé)條款稍微少一點(diǎn)的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。

3、按時(shí)繳納保費(fèi)

重疾險(xiǎn)的繳費(fèi)方式通常都是固定時(shí)間來(lái)繳納的,如果中途出現(xiàn)了斷交,出險(xiǎn)后就會(huì)影響理賠。因此,為了保障可以不間斷,我們一定要按時(shí)進(jìn)行繳費(fèi)。

如果真的不小心忘記繳費(fèi),有2種方法可以解決。如果是在寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司很大概率會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但是在理賠的時(shí)候,會(huì)從理賠金中扣除你所欠的保費(fèi);如果你是在寬限期過(guò)后發(fā)生的保險(xiǎn)事故,此時(shí)保單已經(jīng)失效了,保險(xiǎn)公司沒(méi)有義務(wù)承擔(dān)這個(gè)責(zé)任。所以,消費(fèi)者買了保險(xiǎn)之后一定要按時(shí)足額的繳納保費(fèi)。

4、保單要定時(shí)整理

現(xiàn)實(shí)生活中有不少人買了保險(xiǎn)就不管了,保險(xiǎn)的合同隨地亂扔,也不去看自己買的保險(xiǎn)保額是多少,保險(xiǎn)的賠付比例是多少,能賠付幾次,哪些疾病不在賠付范圍內(nèi)......

小編在此提醒大家,買完保險(xiǎn)之后要記得放在固定的位置,定時(shí)進(jìn)行查看和整理,了解保險(xiǎn)保障的基礎(chǔ)內(nèi)容,根據(jù)市場(chǎng)上推出的新產(chǎn)品,及時(shí)做保費(fèi)或者保額的調(diào)整,這樣風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨之后才能通過(guò)保險(xiǎn)來(lái)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。案例中的趙女士就是因?yàn)橘I了保險(xiǎn)之后,平時(shí)沒(méi)有留意,也沒(méi)有仔細(xì)產(chǎn)看保險(xiǎn)合同內(nèi)容,以為買了重疾得了疾病后就一定會(huì)賠付,其實(shí)并不是這樣的。

最后再提醒一下大家,買了保險(xiǎn)有必要告知家人保單的存放地以及保單的保障內(nèi)容,家人知道買的什么保險(xiǎn),能保障什么疾病,保額是多少。這樣萬(wàn)一風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨,家人也可以幫忙去理賠,盡量把損失降低到最小。

寫在最后

不管是在哪里購(gòu)買的保險(xiǎn),保險(xiǎn)都是具有法律效力的我們都要根據(jù)自己的實(shí)際需求出發(fā),不要盲目購(gòu)買。大家在投保前,一定要認(rèn)真看保險(xiǎn)合同,在此期間有什么不懂的地方要記得及時(shí)打電話詢問(wèn)。今天的分享到此結(jié)束,如果喜歡別忘了分享給身邊的親朋好友喲!