投保前要體檢嗎?體檢了就不用健康告知了嗎?
很多朋友在配置保險(xiǎn)的時(shí)候都會(huì)糾結(jié)這樣一個(gè)問(wèn)題:投保前要不要先去體檢?或者也有朋友會(huì)問(wèn),我沒(méi)有體檢過(guò),可以直接投保嗎?今天我們就來(lái)聊聊買(mǎi)保險(xiǎn)前到底要不要先去體檢以及哪些情況需要體檢?一起來(lái)看看。
投保前要體檢嗎?
有些朋友第一次買(mǎi)保險(xiǎn),擔(dān)心自己買(mǎi)保險(xiǎn)前患病而不自知,后面要出險(xiǎn)的時(shí)候會(huì)發(fā)生糾紛,想先體檢再買(mǎi)保險(xiǎn)。對(duì)于這一點(diǎn),小編建議大家先買(mǎi)完商業(yè)保險(xiǎn)后再去體檢。
雖然目前的商業(yè)保險(xiǎn)中,除了意外險(xiǎn)以外,重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都是需要健康告知的。健康告知就像一份健康問(wèn)卷,對(duì)于上面的內(nèi)容你只需要回答“是”或者“否”。保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)你所填的情況來(lái)判斷你是否符合投保的要求。
也就是說(shuō),你只需要根據(jù)目前已知的健康狀況和體檢情況、如實(shí)告知就好,不用刻意去體檢一次。因?yàn)槲覀內(nèi)鐚?shí)告知是根據(jù)自己投保當(dāng)下的實(shí)際情況為準(zhǔn),如果不體檢,意味著自己對(duì)于自己身體的一些異常是不知情的,不屬于隱瞞病情。
《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同時(shí),保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。從這條保險(xiǎn)法可以看出來(lái),保險(xiǎn)人(也就是保險(xiǎn)公司)對(duì)投保人提出詢(xún)問(wèn)的,投保人才需要如實(shí)告知,也就意味著如實(shí)告知?≠?全部告知。所以在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候,你需要閱讀一下這份保險(xiǎn)的健康告知部分,只要符合健康告知的要求就可以投保,如果有某些項(xiàng)目不符合,確實(shí)存在呢,那么提交相應(yīng)的病歷資料,進(jìn)行核保。
反過(guò)來(lái),如果健康告知沒(méi)有問(wèn)詢(xún)的疾病和癥狀,即便有也不影響投保。所以投保之前應(yīng)該盡量避免體檢,減少異常項(xiàng)目,降低投保難度,提高選擇產(chǎn)品的自由度,畢竟現(xiàn)在體檢沒(méi)有問(wèn)題的可能性太小了。推薦閱讀:為什么不建議等待期內(nèi)體檢 如果檢查出問(wèn)題對(duì)保險(xiǎn)有什么影響?
哪些情形可能需要體檢?
如果保險(xiǎn)公司要求你體檢,以進(jìn)一步確認(rèn)你的健康情況,那就需要先體檢根據(jù)結(jié)果確定能不能買(mǎi)保險(xiǎn)。有時(shí)候保險(xiǎn)公司為了防止投保人逆選擇,也會(huì)要求投保人去體檢。逆選擇指的是:在投保時(shí)從自身利益出發(fā),做出不利于保險(xiǎn)人利益的合同選擇。比如:有病者不告知病情購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn),職業(yè)危險(xiǎn)性大的人購(gòu)買(mǎi)低風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的意外傷害保險(xiǎn)等。以下這幾種情形可能需要體檢:
1、體檢報(bào)告比較舊,不能說(shuō)明目前的狀態(tài)
對(duì)于異常項(xiàng)目比較少的,體檢報(bào)告比較舊的,可以自行復(fù)查,用最新資料投保。否則直接投保,要不保險(xiǎn)公司讓被保人自己檢查提供報(bào)告,要不直接下一個(gè)體檢的函件,讓被保人去保險(xiǎn)公司指定的機(jī)構(gòu)按照函件要求檢查,可能會(huì)查一些“有的沒(méi)的”的項(xiàng)目,增加異常的概率,下文會(huì)針對(duì)這種情況特別說(shuō)明下。
2、醫(yī)??ㄓ羞^(guò)外借記錄的
醫(yī)??ㄍ饨杞o家人在藥房買(mǎi)藥,是沒(méi)有影響的,這里主要指的是,醫(yī)??▽?shí)名在醫(yī)院或者社康掛號(hào),給家人看病開(kāi)藥,那么這些病例記錄進(jìn)入系統(tǒng),是會(huì)算作是本人的異常,這個(gè)時(shí)候投保,需要如實(shí)將醫(yī)??ㄍ饨璧恼?qǐng)款告知,再提供自己過(guò)往的體檢報(bào)告證明,或者接受保險(xiǎn)公司的體檢要求,一般費(fèi)用保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
3、體重超重的
如果你的體重超過(guò)了一定范圍,即使看起來(lái)沒(méi)有什么異常,保險(xiǎn)公司可能也會(huì)要求你體檢。因?yàn)榉逝挚赡軙?huì)隱藏很多的疾病,保險(xiǎn)公司肯定會(huì)排除這種可能性。
4、目前資料無(wú)法判斷真實(shí)以及全部身體情況的
如果所提供的體檢資料異常項(xiàng)目報(bào)告太簡(jiǎn)單,缺少其他相關(guān)聯(lián)的病歷資料。比如,乙肝兩對(duì)半顯示小三陽(yáng),但是缺少肝功能、肝部B超,病毒DNA定量等報(bào)告。總之,保險(xiǎn)公司根據(jù)已經(jīng)提供的資料不能完全了解到被保人的健康情況,可能就會(huì)用體檢的方式獲取更多的信息以幫助給出核保結(jié)論。
5、投保的保額超過(guò)免體檢保額
所有的健康險(xiǎn)都會(huì)有免體檢額度。在一定的額度內(nèi),投保人可以免體檢,但是如果超過(guò)了一定的額度,就需要進(jìn)行體檢了。比如重疾險(xiǎn)的保額一般在100萬(wàn),但是你想投保500萬(wàn)的保額,那么保險(xiǎn)公司很可能會(huì)要求你體檢。
6、保險(xiǎn)公司抽查體檢
保險(xiǎn)公司每年都會(huì)抽取一定比例的人進(jìn)行體檢,這個(gè)概率很小。如果抽中了,應(yīng)該可以買(mǎi)彩票了。
除了上述這些情況以外,比如有嚴(yán)重的吸煙史、身體過(guò)壽、年齡多大的都有可能被保險(xiǎn)公司要求體檢。
體檢了就不用健康告知了嗎?
很多人會(huì)問(wèn):如果我接受了保險(xiǎn)公司的體檢,是不是就可以忽略投保前的健康告知了?當(dāng)然不是。
保險(xiǎn)公司安排的體檢實(shí)際上是一種控制風(fēng)險(xiǎn)的手段,為的是防止投保人逆選擇。但是并不是體檢了就能免除告知,因?yàn)轶w檢可能無(wú)法獲取客戶(hù)全部的健康信息。有些身體已經(jīng)出現(xiàn)狀況了,但體檢指標(biāo)可能還是正常的;有些人吃藥控制病情了,再查體也可能還是正常的……比如高血壓,高血糖,都可以通過(guò)吃藥物進(jìn)行暫時(shí)的控制,所以剛才上面說(shuō)的醫(yī)??ㄍ饨?,對(duì)于這種外借給家人看三高問(wèn)題是最麻煩的,保險(xiǎn)公司一般不予采納。因?yàn)榧幢銓?duì)被保人進(jìn)行體檢,也可以通過(guò)吃藥控制而通過(guò)體檢。所以,參加了體檢,并不代表就可以不用健康告知了,該告知的還得告知。
結(jié)語(yǔ)
說(shuō)了這么多,如果你近期有配置保險(xiǎn)的計(jì)劃,最好先不要體檢,除非保險(xiǎn)公司要求必須參加體檢。最好的做法是等待期之后再去體檢。好了,今天的內(nèi)容你學(xué)到了嗎?如果覺(jué)得有用記得轉(zhuǎn)發(fā)分享哦!
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