重疾險哪些情況下是不賠的?這幾點一定要注意
重疾險是專門保障重疾風(fēng)險的一類險種,相信很多人都參保著,但大家要注意,重疾險的理賠并不是說患上重疾,就一定能獲得賠付,如果遇到一些特殊情況是會被保險公司拒賠的。下面多保魚小編就給大家來簡單介紹一下重疾險不賠的幾種情況。
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- 所患疾病不在保障責(zé)任內(nèi)
雖然重疾險保障有大部分的重疾風(fēng)險(行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定25種重疾,以及保險公司自己添加的一些重疾),但依舊沒有涵蓋所有的重大疾病,所以如果被保人確診的疾病不在保障范圍內(nèi),那么重疾險一般是不賠的。
- 在等待期內(nèi)出險
重疾險一般有90天或者180天的等待期,在等待期內(nèi)出險,保險公司是不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
- 所患疾病在免責(zé)條款內(nèi)
免責(zé)條款是保險公司明確規(guī)定不理賠的情況,如果被保人所患疾病在免責(zé)條款內(nèi),保險公司同樣是不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
- 沒有如實告知
在投保重疾險的時候,保險公司都是會要求消費者進(jìn)行健康告知的,只有通過保險公司的核保才能算購買成功。但有的消費者為了能投保成功,在健康告知的時候故意隱瞞自己的病情,沒有如實告知,糊弄過關(guān)。如果是這種情況,那么在出險后申請理賠,被保險公司查出來,必定會被拒賠,可能連保費都不會退還。
- 沒有達(dá)到理賠要求
雖然很多保險公司都會宣傳重疾險確診即賠,但這其實并不準(zhǔn)確。因為多數(shù)疾病都需要達(dá)到約定的狀態(tài)或者是實施了特定的手術(shù),保險公司才能進(jìn)行賠付,只有少數(shù)疾病才能確診即賠。如果沒有達(dá)到約定的狀態(tài)或者沒有實施特定的手術(shù),保險公司一般是不能理賠的。
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