意外險能保所有意外嗎?看看不吃虧
天氣熱了,什么鳥都有!最近,意外一個接一個,讓人驚訝的同時也讓人無比擔(dān)憂。
從前兩天的任達(dá)華被陌生男子用刀刺傷,到今天內(nèi)江39名學(xué)生列車上集體食物中毒,這一連串的事件都告訴我們:明天和意外,誰會先來,真的誰也不知道!那么,作為保險公司對于這些情況,到底賠不賠呢?其實90%的人都想錯了!
一、意外險
作為家人,作為孩子父母,我們都希望他們都能夠健健康康、平安順?biāo)臁5侨擞械┫Φ湼?,誰也不知道下一秒會發(fā)生什么。為此,很多人都會給家人配置意外險來應(yīng)對隨時可能會來的風(fēng)險。但是對于意外險保什么、哪些情況賠、哪些不賠等都一概不知。今天,小魚就給大家分享幾點意外險必須注意的事,早看早受益!
二、從免責(zé)條款看理賠
在說意外險之前,我們先了解一下意外險中對“意外”二字的定義:以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接目的單獨的原因致使身體受到的傷害,造成傷殘、身故或全殘。
乍看上去,任達(dá)華被刺和學(xué)生食物中毒的事件,意外險賠付是板上釘釘?shù)氖虑?。然而,沒有那么簡單!
眾所周知,意外險的價格相對來說便宜很多,但是便宜的背后原因正是其免責(zé)條款也多。
1、任達(dá)華被刺事件:屬于被人襲擊,不是他個人主觀參與的,所以不再免責(zé)條款之內(nèi)。但是別忘了,意外險必須是造成傷殘、身故或者全殘才賠付,換句話說,就是一定要達(dá)到某種嚴(yán)重的程度才行,能不能賠,看傷情鑒定!
2、學(xué)生食物中毒:對于食物中毒,保險公司無法判斷被保人到底是單純細(xì)菌感染還是自身疾病導(dǎo)致,所以到底能不能理賠要以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)。一般情況下,若是3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀者,可視為意外事故,保險必須理賠;而單獨個人的食物中毒則會被視為個案,意外險不會理賠。
三、涉及第三方責(zé)任的意外
如果意外發(fā)生跟第三方有關(guān)的話,意外險的理賠就要分情況。
在任達(dá)華事件中,行兇者就是第三方責(zé)任人,按理說,后期產(chǎn)生的醫(yī)療費都得他來承擔(dān)。但是如果他個人償付能力不行或者其他有原因的話,就另當(dāng)別論了。具體可分為3種情況。
(1)第三方全部賠付醫(yī)療費,依據(jù)“補償原則”,保險公司不予再行賠付;
(2)第三方部分賠付,保險公司應(yīng)對剩余部分進行賠付;
(3)第三方未賠付,保險公司應(yīng)全額賠付,并不得越位追償?shù)谌截?zé)任。
所以,看完整篇文章下來,大家應(yīng)該知道意外險其實并不能保所有“意外”,在購買時一定要看清免責(zé)條款等內(nèi)容,不然,花了錢又坑了自己。