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四十歲買什么保險好?

重疾險確診即賠?這次保險真騙人了!

時間:2018-01-25 16:43:12 來源:希財新金融

由于保險專業(yè)性強,條款復(fù)雜。所以買保險的朋友,基本都是聽憑保險業(yè)務(wù)員忽悠。部分代理人為了開單,誤導(dǎo)消費者,其中最假危害最大的一條是--重疾險“確診即賠”。每年有無數(shù)的消費者被迷惑,買了重疾險但當重疾來臨時完全沒用。今天,我們就來好好認識下重疾險的確診即賠吧。

注意!重疾險不一定確診即賠

首先,重疾險確診即賠這個說法不夠嚴謹。并非所有疾病,確診就可得到保險公司的賠償。從嚴格意義上來講,買了重疾險要想得到賠付,必須符合產(chǎn)品條款理賠條件相關(guān)規(guī)定。保監(jiān)會規(guī)定,凡是重疾險產(chǎn)品必須包含25種疾病,并對其定義做出明確規(guī)定。因此不管是哪家公司的重疾險前25種疾病定義和理賠條件都是一樣的,至于超出25種以上的病種就要看各保險公司的規(guī)定。

無論是什么險種,保險合同(條款)才是理賠的唯一依據(jù),不管保險業(yè)務(wù)員事前是怎么說的,理賠時一切以條款為準。為什么說重疾險確診即賠不嚴謹了,因為從保監(jiān)會對前25種疾病的定義來看,只有3種疾病確診就賠。

重疾險理賠標準

重疾險理賠條件分三類,確診只是其中一類!

隨便找一款重疾險的條款,都可以看到這樣的字眼:患上合同約定的重疾,保險公司就會按約定保額理賠。那么,什么叫“合同約定的重疾”,簡單來說是指對約定重疾的病癥定義。只有符合定義,保險公司才會賠。

從前25種重疾定義來看,重疾險的理賠條件分為三類:

1、確診即賠:這一類理賠條件最容易達成,只要拿到相關(guān)診斷證明就可申請理賠。一共有三種疾?。簮盒阅[瘤、嚴重Ⅲ度燒傷、多個肢體缺失,罹患這些疾病才可“確診即賠”。

2、實施某一類手術(shù):良性腦腫瘤(開顱手術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動脈手術(shù)等疾病必須是實施某種手術(shù)才會賠付。

3、達到某種狀態(tài):急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、雙耳失聰、深度昏迷等疾病。以“急性心肌梗塞”為例,至少滿足3個條件:急性胸痛;心電圖改變提示急性心肌梗塞;心肌酶有診斷意義的升高或者其他能是“急性心肌梗塞”的癥狀。請注意,是3個。如果只出現(xiàn)急性胸痛,保險公司也是不會管的。

從上面的介紹,我們可以明顯知道:重疾險的理賠沒有那么簡單,下次誰再和你說重疾險確診就賠,你可以直接噴他。在前25種疾病中,只有3種疾病的理賠條件是“確診”,其他病種都不是。

重疾險的誤區(qū),還有這個......

另外,大家對于重疾險誤區(qū)不少。除了“確診即賠”,還有“什么病都能賠”。希財君在這里再次重申下,只有符合條款規(guī)定的疾病才能得到賠付。每一款重疾險都只能保障一定數(shù)量的疾病,至于具體保什么,可以查看保險條款。條款沒有注明的疾病,保險公司是不賠的。還有,請注意觀察期、理賠額度等細節(jié)。