很多朋友去醫(yī)院看病，都會被醫(yī)生問及是否有“二次報銷”？很多人表示一頭霧水，什么是二次報銷？其實(shí)，二次報銷也被稱之為補(bǔ)充醫(yī)療保險，今天我們就來聊聊補(bǔ)充醫(yī)療保險。

一、什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險？

補(bǔ)充醫(yī)療保險就是企業(yè)為員工繳納的商業(yè)團(tuán)體醫(yī)療保險，也就是我們俗稱的“六險一金”。補(bǔ)充醫(yī)療保險和一般的醫(yī)保不同，醫(yī)保是國家強(qiáng)制用人單位必須給員工繳納的，而補(bǔ)充醫(yī)療保險并不是強(qiáng)制性的，補(bǔ)充醫(yī)療保險可以報銷社保起付線之內(nèi)的部分以及報銷之后個人的自付部分。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有些事項(xiàng)需要特別注意，第一隨著個人離職而失效，會存在以后因身體健康狀況、年齡偏大等問題導(dǎo)致無法投保商業(yè)健康險。離職是大概率事件，即使不主動離職，有可能也會被動離職。

《勞動合同法法》第四十條無過失性辭退，?勞動者患病或者非因工負(fù)傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位在提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資后，可以解除勞動合同。第二住院醫(yī)療保額通常不高，并且所能報銷的費(fèi)用，都是醫(yī)保名錄范圍內(nèi)，也就是沒有突破醫(yī)保的限定，自費(fèi)藥、進(jìn)口藥等都需要自擔(dān)。因此，也不要對企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有過高的期望值。

二、補(bǔ)充醫(yī)療保險保障怎么樣？

補(bǔ)充醫(yī)療保險的保障責(zé)任比較普通的醫(yī)療險保障范圍起付線高，此外，有了補(bǔ)充醫(yī)療保險，可以保障大額支出和癌癥的藥品費(fèi)用。個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償在社保目錄范圍內(nèi)報銷90％。補(bǔ)充醫(yī)療的報銷標(biāo)準(zhǔn)基本是跟著社會醫(yī)療保險走的，局限性在保額低，很多自費(fèi)藥都不能報，需要到指定的地方看社會保險必須有，配合補(bǔ)充和商業(yè)險，作為全家的頂梁柱，可安心無憂。如果你沒有社保，更建議購置一份商業(yè)醫(yī)療險，讓家人放心。推薦閱讀：百萬醫(yī)療險好在哪里？它與小額醫(yī)療險有什么區(qū)別？

三、補(bǔ)充醫(yī)療保險如何報銷？

補(bǔ)充醫(yī)療的報銷和醫(yī)保卡不同，由于補(bǔ)充醫(yī)療保險沒有卡，所以無法持卡就醫(yī)和實(shí)時報銷。所以補(bǔ)充醫(yī)療報銷需要人工申報，如果有補(bǔ)充醫(yī)療保險，看病的時候就要收好繳費(fèi)單據(jù)，作為報銷的憑證。

補(bǔ)充醫(yī)療保險目的是讓被保人看病就醫(yī)可以報銷更多的錢，但是并不是說醫(yī)保無法報銷的部分補(bǔ)充醫(yī)療保險都能報銷。補(bǔ)充醫(yī)療保險保險需要在個人在就醫(yī)后，要在次月1號前填寫好《補(bǔ)充醫(yī)療保險索賠申請單》，將醫(yī)療收據(jù)等材料村備好，向保險公司申請報案理賠，并將需要理賠的資料交給保險公司，保險公司的專員會給你理賠。

四、補(bǔ)充醫(yī)療保險哪些情況不予報銷？

補(bǔ)充醫(yī)療保險并不是什么情況都能報銷的，以下11種情況補(bǔ)充醫(yī)療保險不予報銷，有補(bǔ)充醫(yī)療保險的朋友可以留意下：

1、自費(fèi)藥、基本醫(yī)療保險要求之外的外購藥;

2、與診斷不相符的藥品費(fèi)用;

3、非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院的全部費(fèi)用;

4、不符合或超過基本醫(yī)療保險報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;

5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

6、吸毒、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

7、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用（包括港、澳、臺地區(qū)）;

9、在特需門診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費(fèi)用;

10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用、孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用;

11、按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

五、補(bǔ)充醫(yī)療保險注意事項(xiàng)

補(bǔ)充醫(yī)療保險是一年一交的，沒有交就不能報銷。補(bǔ)充醫(yī)療保險需要在住院滿三天才能進(jìn)行報銷，醫(yī)療保險報銷的大概是70％，補(bǔ)充醫(yī)療可以報銷90％。

補(bǔ)充醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的重要補(bǔ)充，也是提高保險保障水平的一種補(bǔ)充性保險。有了補(bǔ)充醫(yī)療保險，可以在看病就診時節(jié)約一筆錢，很多人由于不了解補(bǔ)充醫(yī)療保險，忽視了期報銷功能，從而使自己的利益收到損害。

六、有了補(bǔ)充醫(yī)療保險還要買保險嗎？

如果買了補(bǔ)充醫(yī)療保險，就覺得自己保障足夠了，那么就大錯特錯了。補(bǔ)充醫(yī)療只是在醫(yī)療險的基礎(chǔ)上的一種補(bǔ)充，僅是健康保險的一個小分支而已。即便是和同來醫(yī)療險對比，相較于百萬醫(yī)療險來說還是在保障責(zé)任上弱不少，尤其是在真正部分重疾的需求上，顯然沒有辦法滿足患病家庭的醫(yī)療費(fèi)用需求。

健康保險包括了意外險、壽險、重疾險、醫(yī)療險，分別對應(yīng)的是意外身故和醫(yī)療的風(fēng)險，身故后家庭崩潰的風(fēng)險，重疾后的家庭經(jīng)濟(jì)崩潰的風(fēng)險，醫(yī)療費(fèi)用無力承擔(dān)的風(fēng)險。

已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的人來說，價格也不高，30歲男性也就306元，如果不是差那么點(diǎn)錢，就建議保留百萬醫(yī)療險。畢竟風(fēng)險無法預(yù)測，我們只能做好預(yù)防和保障，你現(xiàn)在并不知道最后救起你的會是海里的哪一根木頭。除此之外，意外險和重疾險、壽險的需求并沒有因?yàn)檫@款產(chǎn)品得到滿足，他們也并不沖突。我們有了更多的錢和精力來用于做好重疾險和壽險的配置上。

結(jié)語

補(bǔ)充醫(yī)療保險完善了救助與保障體系，進(jìn)一步提升職工醫(yī)療保障水平，為有需要的病困職工緩解了就醫(yī)壓力、帶來了切實(shí)的幫助。對于企業(yè)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險的朋友們，可要好好珍惜了，同時文章提到的補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷和不予報銷的情況都要謹(jǐn)記哦！

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