今天小編給大家分享一個(gè)拒賠的案例，由于投保人未及時(shí)續(xù)交保費(fèi)，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠的例子，大致情況是這樣的：

趙某去年給自己投保了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)，今年查出得了甲狀腺癌，當(dāng)他向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償時(shí)，遭到拒絕。趙某買的這份醫(yī)療險(xiǎn)本身續(xù)保條件比較優(yōu)秀，沒有等待期不說，也不會(huì)因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人的健康情況發(fā)生了變化而拒絕續(xù)保和理賠?？蓡栴}就出在，趙某忘了續(xù)交保費(fèi)并且已經(jīng)過了這份保單的寬限期。于是他趕緊向保險(xiǎn)公司說明了自己的情況，經(jīng)過雙方多次協(xié)商，保險(xiǎn)公司最終答應(yīng)仍然可以免等待期續(xù)保這份保單。

這個(gè)事情沒過多久，趙某就查出自己得了甲狀腺癌，于是向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司在理賠調(diào)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)趙某在上個(gè)年度保險(xiǎn)期間內(nèi)已經(jīng)查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)，于是保險(xiǎn)公司做出了拒賠的決定，理由是：續(xù)保時(shí)過了寬限期，趙某在投保前已患甲狀腺結(jié)節(jié)，不符合參保條件，需重新健康告知。

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雖然這份醫(yī)療險(xiǎn)承諾不會(huì)因?yàn)楸槐Ｈ私】登闆r變化而拒絕續(xù)保和影響理賠，但前提是在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納保費(fèi)。趙某在寬限期外免等待期續(xù)保已經(jīng)是特殊處理，所以這次的拒賠自然是合理的。

長期保險(xiǎn)繳費(fèi)的期限非常長，一交就是幾十年，在日常生活中，忘記續(xù)保和繳費(fèi)的情況非常常見。忘記繳費(fèi)會(huì)帶來什么樣的后果，很多朋友可能并不清楚，但通過上面的案例，我們多多少少知道了一些，接下來小編就借著這個(gè)例子和大家說一說忘交保費(fèi)補(bǔ)交保費(fèi)之后保險(xiǎn)能賠嗎？

一、哪些情況下會(huì)導(dǎo)致忘記交保費(fèi)？

1、一年期產(chǎn)品（意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)）到期了，忘記續(xù)保。趙某的情況就是最典型的案例，只延后了兩三天，結(jié)果確發(fā)生了很大的變化。

2、手機(jī)號(hào)碼和郵箱號(hào)碼已更改。對(duì)于長期險(xiǎn)，一般在續(xù)保前一個(gè)月，保險(xiǎn)公司會(huì)開始提醒您續(xù)保；對(duì)于短期險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司也會(huì)在第二年續(xù)保前給您發(fā)送續(xù)保鏈接。如果手機(jī)號(hào)換了，保險(xiǎn)公司自然無法與您聯(lián)系。

3、 銀行卡余額不足。長期保險(xiǎn)通常直接綁定一張銀行，如果銀行卡余額不足，扣款就會(huì)失敗。

4、拖延癥犯的錯(cuò)，明明知道快到續(xù)費(fèi)的節(jié)點(diǎn)了，但能拖就拖，錢捂在口袋里能捂一會(huì)是一會(huì)，結(jié)果一不留神就過了正常的繳費(fèi)時(shí)間，就像信用卡還款，明明知道早晚要還，可就想拖一會(huì)，結(jié)果一不小心過了還款日，不但影響征信，還需要交額外的利息。

當(dāng)然，除了上述四種情況外，還有多種情況可能導(dǎo)致未按時(shí)繳費(fèi)，最終的結(jié)果將指向兩種類型：賠或者不賠。

下面我們重點(diǎn)來分析忘記續(xù)費(fèi)的前提下，哪些情況仍舊可以理賠？哪些情況受到的影響比較大？

這里需要涉及幾個(gè)主要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

1、保單寬限期

對(duì)于寬限期，小編之前也提到過，它主要指的是，如果沒有準(zhǔn)時(shí)交納保費(fèi)，可以補(bǔ)交保費(fèi)的期限。長期保險(xiǎn)有一個(gè)寬限期，如長期重大疾病保險(xiǎn)和人壽保險(xiǎn)。寬限期一般為60天。只要保險(xiǎn)費(fèi)在寬限期后60天內(nèi)繳費(fèi)，在這一期間內(nèi)，合同仍然有效，就算你在寬限期內(nèi)出險(xiǎn)了，也不用擔(dān)心，保險(xiǎn)照樣會(huì)理賠。

保險(xiǎn)的寬限期只適用于長期的保險(xiǎn)，短期的保險(xiǎn)是沒有的，保險(xiǎn)到期之后保障自然就終止了。假如說過了寬限期還沒有交保費(fèi)的話，保單可能會(huì)失效，此時(shí)出險(xiǎn)了，保險(xiǎn)公司肯定會(huì)拒賠，但并不代表這份保單不能再使用了，保單還有一個(gè)復(fù)效期，時(shí)間是停止繳費(fèi)的60天到2年，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)，保單的效力會(huì)終止，如果在此期間出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司自然不會(huì)給予理賠，但你可以隨時(shí)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)補(bǔ)繳保費(fèi)和利息，保險(xiǎn)合同便可恢復(fù)效力。

注意：復(fù)效期不同于寬限期，寬限期內(nèi)只要把保費(fèi)補(bǔ)上就沒事了，但是復(fù)效期就會(huì)麻煩一些，需要重新健康告知，等待期也要重新開始計(jì)算。

忘記交保費(fèi)除了可以利用寬限期來補(bǔ)救以外，還可以利用保費(fèi)自動(dòng)墊交功能來彌補(bǔ)未按時(shí)續(xù)?？赡軒淼膿p失。保費(fèi)自動(dòng)墊交功能，也就是說當(dāng)投保人未按時(shí)續(xù)保，且保單當(dāng)時(shí)已具有足夠的現(xiàn)金價(jià)值時(shí)，保險(xiǎn)公司可自動(dòng)從保單現(xiàn)金價(jià)值中預(yù)支保費(fèi)，使保單繼續(xù)有效。簡(jiǎn)單地理解為，目前沒錢，可以先讓保險(xiǎn)公司幫忙交一下，等后期手頭有錢了再把這筆錢給補(bǔ)上。

再舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，假設(shè)老王得了重大疾病，交了30年的保費(fèi)，年保費(fèi)6000元。在第10年續(xù)保的時(shí)候老王忘記了繳費(fèi)，由于投保時(shí)勾選了保費(fèi)自動(dòng)墊付，保險(xiǎn)公司將直接從第九年保單現(xiàn)金價(jià)值中扣除這部分保費(fèi)，保單繼續(xù)有效。

保費(fèi)墊付后，一般會(huì)有兩種情況：

1、雖然保費(fèi)已經(jīng)墊交了，但是老王疾病還是很嚴(yán)重，沒有脫離生命危險(xiǎn)，如果是在寬限期內(nèi)補(bǔ)交了保費(fèi)，合同依舊有效；

2、假如說墊付了保費(fèi)沒過多久，就罹患了重病，保險(xiǎn)公司當(dāng)然要根據(jù)合同規(guī)定的金額來進(jìn)行賠付，賠付的金額要先扣除墊付的保費(fèi)和利息。

注意：這2種情況必須建立在保單的現(xiàn)金價(jià)值夠用的情況下才可以，不然的話，保險(xiǎn)合同就會(huì)失效。建議如果家庭保單比較多的朋友，一定要做好整理工作，因?yàn)闀r(shí)間一長，真的很有可能忘記自己都投保了哪些保單，畢竟記憶力是隨著年齡的增長在衰退的，這是自然的規(guī)律，所以保單管理的重要性就不言而喻了。

寫在最后

現(xiàn)代人生活壓力大，每天要處理的事情太多，忘記交費(fèi)是可以理解的。這個(gè)時(shí)候合理利用一些小技巧，可以巧妙彌補(bǔ)可能帶來的損失。但話說回來，如果你能按時(shí)續(xù)保，就要盡快續(xù)保。一旦延期，多多少少都會(huì)有些麻煩。現(xiàn)在保險(xiǎn)公司都比較人性化，在臨近續(xù)保的時(shí)候，都會(huì)提前通知，記得定期留意手機(jī)和郵箱。以上就是今天的全部?jī)?nèi)容了，如果覺得有用，別忘了轉(zhuǎn)發(fā)給身邊的親朋好友喲！

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